Презентация на тему Возбудители брюшного тифа

грамотрицательные неспорообразующиепалочки с закругленными концами, подвижны (перитрихи).

среды- среда Плоскирева, сальмонелла-шигелла агар и др.

специфичности выделяют серогруппы
Н-антиген – термолабильный жгутиковый белок флагеллин, может

существовать в двух фазах; по его специфичности выделяют серовары

Антигенная структура. Классификация по Кауфману-Уайту

адгезии;
Эндотоксин (ЛПС);
Антифагоцитарный фактор - Vi антиген

погибает в кислом содержимом желудка; часть попадает в тонкий

кишечник
После адгезии сальмонелла захватывается М-клеткой и транспортируется в подслизистую в лимфоидные клетки (Пейеровы бляшки)
Благодаря антифагоцитарным факторам сальмонелла размножается в лимфоцитах и попадает в лимфоток, далее в кровоток; = Инкубационный период
В крови часть сальмонелл будет разрушена (факторы естественной резистентности) и высвободится эндотоксин = Начало заболевания

системы, где клеточный иммунный ответ приведет к развитию гранулем;
В

печени сальмонеллы по желчным протокам достигают желчного пузыря, где активно размножаются (и могут сохраняться годами);
С порциями желчи сальмонеллы вновь попадают в тонкий кишечник, но взаимодействуют уже с сенсибилизированной слизистой;
Результатом станет гибель энтероцитов и изъязвление слизистой;
В течение примерно 3 недель язвы зарубцовываются, и наступает выздоровление;
Возможные осложнения – перфорация кишечника, кишечное кровотечение, метастатические абсцессы.

температуры до 40 °, гастроэнтерит, папулезно-пятнистая сыпь, брадикардия, головная боль;
Спутанное

сознание;
Гепатоспленомегалия

фекально-оральный
Основную роль играет фекальное загрязнение источников водоснабжения
Случаи заболевания брюшным

тифом наблюдаются в течение всего года, но пик заболеваемости приходится на конец весны - лето

желчный бульон бульон
1 этап: Пересев с жидкой среды на

среды Эндо, Плоскирева и др.
2 этап:
Макро- и микроскопическое изучение колоний;
отбор подозрительной колонии в реакции агглютинации на стекле с адсорбированной поливалентной сальмонеллезной сывороткой(содержит антитела к О-антигенам 2, 4 и др.маркеры серогрупп);
пересев колоний, давших положительную реакцию, на среды Ресселя или Клиглера.
.

культуральных, 2) морфологических,

3) тинкториальных; 4) биохимических по результатам роста на дифференциально-диагностических средах системы API-20E; 4) серологическая (антигенная) идентификация в реакциях агглютинации на стекле:
с адсорбированной сальмонеллезной поливалентной О-сывороткой;
с адсорбированными сальмонеллезными монорецепторными О-сыворотками для определения серогруппы;
с адсорбированными сальмонеллезными Н-сыворотками для определения серотипа;
5) Определение чувствительности к типовым сальмонеллезным фагам – фаготипирование;
6) Определение чувствительности к антибиотикам методом бумажных дисков

4 рядах пробирок с разведениями исследуемой сыворотки с 4-мя

диагностикумами: БТО (брюшнотифозный О-диагностикум), БТН (брюшнотифозный Н-диагностикум); ПТА, ПТВ (диагностикумы Salmonella paratyphi A, S.paratyphi B)

H (Salmonella, antígeno flagelar d.) 5 ml Antígeno typhi O

(Salmonella, antígeno somático D.) 5 ml Antígeno Paratyphi A (Salmonella, antígeno flagelar a.) 5 ml Antígeno Paratyphi B (Salmonella, antígeno flagelar b.) 5 ml.

(О-антитела=IgM),они достаточно быстро исчезают, и на смену появляются антитела

против Н-антигена (Н-антитела=IgG), которые сохраняются после выздоровления и обеспечивают иммунитет
Обнаружение антител против Vi-антигена означает бактерионосительство

РНГА (определенные О- и Н-антигены сорбированы на поверхности эритроцитов=эритроцитарные диагностикумы) – более чувствительный, быстрый и специфичный метод обнаружения антител. Диагностический титр – 1:640

РНГА

для коррекции микрофлоры кишечника