Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Жедел бүйрек жетіспеушілігінің клиникалық көрінісі

Содержание

ЖоспарІ.КіріспеІІ.Негізгі бөлім a)Жедел бүйрек жетіспеушілігі түрлері b) Жедел бүйрек жетіспеушілігі этиологиясы c) Жедел бүйрек жетіспеушілігі патогенезі d) Жедел бүйрек жетіспеушілігі клиникасы e)Зерттеу әдістеріІІІ.ҚорытындыІV.Пайдаланылған әдебиет
ҚОЖА АХМЕТ ЯСАУИ АТЫНДАҒЫ ХАЛЫҚАРАЛЫҚ ҚАЗАҚ - ТҮРІК  УНИВЕРСИТЕТІ  HOCA ЖоспарІ.КіріспеІІ.Негізгі бөлім a)Жедел бүйрек жетіспеушілігі түрлері b) Жедел бүйрек жетіспеушілігі этиологиясы c) Жедел бүйрек жетіспеушілігі Жедел бүйрек жетіспеушілігінің түрлеріЖедел бүйрек жетіспеушілігіБүйрек алдыБүйректікБүйректен кейінгіҚан тамырлардың өзгерістері Гломеруло-нефритИнтерсти-циальды нефритЖедел өзекшелі некрозИшемиялықТоксикалықПигменттік ЖБЖ құрылым көрсеткіші23%Бүйрек алды ЖБЖ14%11%3%2%2%1%44%Бүйректен кейінгі ЖБЖЖедел өзекшелі некрозГломерулонефритБасқаларыВаскулит Жедел тубулоинтерстициальды нефритСБЖ негізінде ЖБЖ 13 Бүйректен тыс себептер: Бүйректік себептер: ЖБЖ патогенезіБүйрек қан айналысының жедел бұзылуынан бүйрек тінінде аноксия дамып, бүйрек шумақшалары 61% бүйректік себептерден, 39% бүйректен тыс себептерден дамитын патогенез көрсеткіші Бүйрек жетіспеушілігін негізгі тудыратын негізгі екі себептерінің деңгейлері ЖБЖ кезінде жүргізілетін зерттеулерҚан анализі ( жалпы,б\х)Зәр анализі(жалпы, Зимницкий, Нечипоренко) ЭКГ АртериографияКаваграфияУДЗБүйректі Қолданылу көрсеткіштері30% Қан және несеп анализдері30% УДЗ20% Рентгенография12% МРТ5% Ретроградті пиелография 3% Хромоцистоскопия ЖБЖ-нің дифференциальды лабараториялық диагностика түрлеріКөрсеткішҚалыптыЖедел бүйрек жетіспеушілігіБүйрек алдыБүйректікБүйректен кейінДиурез мл/тЗәрдің сал.тығ.Зәр-150040010:1 ЖБЖ диагностикасында анамнез жетекші орынды алады. Улы өнімдердің, дәрілік препараттардың қолданылғанын, екіқабаттықты Ультрадыбыспен зерттеу және компьютерлік томография бүйректің орнын,көлемін,гидронефроздық трансформацияның немесе несеп жолдарын қысатын Диагноз дұрыс қойылғанда: Бүйректің көлемін анықтау		БСЖ-да бүйректің көлемін анықтаған аса маңызды.ол үшін ішекті жақсылап тазартып Емдеу: Емдеу бүйрек жетіспеушілігін одан әрі өршіктірмеуге бағытталады. БЖ-нің неден болғанын анықтап Антибиотиктер алғашқы 10-14 күде енгізіледі, одан соң препараттарды ауыстырады. Сульфаниламидтік препараттарды 3-4 Қорытынды   	Тым ерте басталып,  жанға  батпай  жүре  Пайдаланылған әдебиеттерАйтбембет Б.М. Ішкі ағза ауруларының пропедевтикасы. Оқу құралы.-
Слайды презентации

Слайд 2 Жоспар
І.Кіріспе
ІІ.Негізгі бөлім
a)Жедел бүйрек жетіспеушілігі түрлері
b) Жедел

ЖоспарІ.КіріспеІІ.Негізгі бөлім a)Жедел бүйрек жетіспеушілігі түрлері b) Жедел бүйрек жетіспеушілігі этиологиясы

бүйрек жетіспеушілігі этиологиясы
c) Жедел бүйрек жетіспеушілігі патогенезі
d)

Жедел бүйрек жетіспеушілігі клиникасы
e)Зерттеу әдістері
ІІІ.Қорытынды
ІV.Пайдаланылған әдебиет

Слайд 3 Жедел бүйрек жетіспеушілігі

Жедел бүйрек жетіспеушілігі

Слайд 4 Жедел бүйрек жетіспеушілігінің түрлері
Жедел бүйрек жетіспеушілігі
Бүйрек алды
Бүйректік
Бүйректен кейінгі
Қан

Жедел бүйрек жетіспеушілігінің түрлеріЖедел бүйрек жетіспеушілігіБүйрек алдыБүйректікБүйректен кейінгіҚан тамырлардың өзгерістері Гломеруло-нефритИнтерсти-циальды нефритЖедел өзекшелі некрозИшемиялықТоксикалықПигменттік

тамырлардың өзгерістері
Гломеруло-нефрит
Интерсти-циальды нефрит
Жедел өзекшелі некроз
Ишемиялық
Токсикалық
Пигменттік


Слайд 5 ЖБЖ құрылым көрсеткіші
23%
Бүйрек алды ЖБЖ
14%
11%



3%

2%
2%
1%
44%
Бүйректен кейінгі ЖБЖ



Жедел өзекшелі

ЖБЖ құрылым көрсеткіші23%Бүйрек алды ЖБЖ14%11%3%2%2%1%44%Бүйректен кейінгі ЖБЖЖедел өзекшелі некрозГломерулонефритБасқаларыВаскулит Жедел тубулоинтерстициальды нефритСБЖ негізінде ЖБЖ

некроз



Гломерулонефрит
Басқалары
Васкулит
Жедел тубулоинтерстициальды нефрит
СБЖ негізінде ЖБЖ


Слайд 9 Бүйректен тыс себептер:

Бүйректен тыс себептер:

Слайд 10 Бүйректік себептер:

Бүйректік себептер:

Слайд 11 ЖБЖ патогенезі
Бүйрек қан айналысының жедел бұзылуынан бүйрек тінінде

ЖБЖ патогенезіБүйрек қан айналысының жедел бұзылуынан бүйрек тінінде аноксия дамып, бүйрек

аноксия дамып, бүйрек шумақшалары мен түтікшелерінде дистрофиялық және өліеттену

өзгерістері пайда болады.Егер жедел бүйрек қызметінің жетіспеушілігі нефротоксикалық себептерден дамыса,онда улы заттар мен токсиндер бүйректердің паренхимасына тікелей әсер етеді.Бүйрек шумақшаларында зәрдің сүзілуі бұзылады,кейін бұлар анурияға әкеледі.Органикалық калий,натрий тұздары,фосфор тұздары,азоттық өнімдер жиналады.




Слайд 12 61% бүйректік себептерден, 39% бүйректен тыс себептерден дамитын

61% бүйректік себептерден, 39% бүйректен тыс себептерден дамитын патогенез көрсеткіші

патогенез көрсеткіші


Слайд 17 Бүйрек жетіспеушілігін негізгі тудыратын негізгі екі себептерінің деңгейлері

Бүйрек жетіспеушілігін негізгі тудыратын негізгі екі себептерінің деңгейлері

Слайд 18 ЖБЖ кезінде жүргізілетін зерттеулер
Қан анализі ( жалпы,б\х)
Зәр анализі(жалпы,

ЖБЖ кезінде жүргізілетін зерттеулерҚан анализі ( жалпы,б\х)Зәр анализі(жалпы, Зимницкий, Нечипоренко) ЭКГ

Зимницкий, Нечипоренко)
ЭКГ
Артериография
Каваграфия
УДЗ
Бүйректі изотопты сканерлеу
Томография
Хромоцистоскопия
Ретроградті

пиелография


Слайд 19 Қолданылу көрсеткіштері
30% Қан және несеп анализдері
30% УДЗ
20% Рентгенография
12%

Қолданылу көрсеткіштері30% Қан және несеп анализдері30% УДЗ20% Рентгенография12% МРТ5% Ретроградті пиелография 3% Хромоцистоскопия

МРТ
5% Ретроградті пиелография
3% Хромоцистоскопия


Слайд 21 ЖБЖ-нің дифференциальды лабараториялық диагностика түрлері
Көрсеткіш
Қалыпты
Жедел бүйрек жетіспеушілігі
Бүйрек алды
Бүйректік
Бүйректен

ЖБЖ-нің дифференциальды лабараториялық диагностика түрлеріКөрсеткішҚалыптыЖедел бүйрек жетіспеушілігіБүйрек алдыБүйректікБүйректен кейінДиурез мл/тЗәрдің сал.тығ.Зәр-150040010:1

кейін
Диурез мл/т
Зәрдің сал.тығ.
Зәр
-1500
400
10:1


Слайд 23 ЖБЖ диагностикасында анамнез жетекші орынды алады. Улы өнімдердің,

ЖБЖ диагностикасында анамнез жетекші орынды алады. Улы өнімдердің, дәрілік препараттардың қолданылғанын,

дәрілік препараттардың қолданылғанын, екіқабаттықты тоқтату әрекетінің болғанын анықтау үшін

сұрау жүргізіледі.

Диагноз


Слайд 24 Ультрадыбыспен зерттеу және компьютерлік томография бүйректің орнын,көлемін,гидронефроздық трансформацияның

Ультрадыбыспен зерттеу және компьютерлік томография бүйректің орнын,көлемін,гидронефроздық трансформацияның немесе несеп жолдарын

немесе несеп жолдарын қысатын ісіктің бар-жоқтығын анықтауға мүмкіндік береді.
ЖБЖ

ауырған науқастардың 70% еңбек қабілеті қалпына келеді,қалғаны жеңіл жұмысқа ауысуы тиіс немесе еңбекке жарамсыз болып қалады.


Слайд 25 Диагноз дұрыс қойылғанда:

Диагноз дұрыс қойылғанда:

Слайд 26 Бүйректің көлемін анықтау
БСЖ-да бүйректің көлемін анықтаған аса маңызды.ол

Бүйректің көлемін анықтау		БСЖ-да бүйректің көлемін анықтаған аса маңызды.ол үшін ішекті жақсылап

үшін ішекті жақсылап тазартып іштің шолы рентгенографиясын және УДЗ

жасайды. Созылмалы гломеруло нефриттің,пиелонефриттің салдарынан дамыған бүйректің созылмалы шамасыздығында бүйрек бүрісіп кішірейеді және тығыздалады. Амилоидоздан немесе поликистоздан болған бүйректің шамасыздығына бүйректің кішіреюі тін емес.бүйректің көлемі қалыпты бола тұра бүйрек шамасыздығының тез өрістеуі,негізгі патологиялық процесстің өршуін көрсетеді.

Слайд 28 Емдеу: Емдеу бүйрек жетіспеушілігін одан әрі өршіктірмеуге бағытталады.

Емдеу: Емдеу бүйрек жетіспеушілігін одан әрі өршіктірмеуге бағытталады. БЖ-нің неден болғанын

БЖ-нің неден болғанын анықтап барып емдеу шаралары басталады. Мәселен,

гипертензияны, қан аздықты емдеу, диета, иммуниттетті қалпына келтіру тағысын тағылар. Жалпы бүйрек ауруларын алғашқы екі сатысында емдеу нәтижелі болады. Өкінішке орай, көп жағдайда аурудың сырқаты асқынып, ауруханаға түскен кезде ғана анықталады. Дәрігерлер үшінші сатыда дерттің таралуын тоқтатып, сырқаттың өмірін ұзарта алады. Бұдан кейінгі төртінші, бесінші сатыда ауруды емдеу өте қиын. Тіпті науқастың бүйрегін жасанды бүйрекпен ауыстыруға тура келеді. Ал бұл іс қомақты қаржыны қажет етеді. Оған екінің бірінің шама- шарқы келе бермейді.


Слайд 29 Антибиотиктер алғашқы 10-14 күде енгізіледі, одан соң препараттарды

Антибиотиктер алғашқы 10-14 күде енгізіледі, одан соң препараттарды ауыстырады. Сульфаниламидтік препараттарды

ауыстырады. Сульфаниламидтік препараттарды 3-4 күннен үзіліс жасап, 7-10 күн

циклымен пайдаланылады. Олардың ішінде нефротоксині ең азы – уросульфан, этазол, сульфадиметоксин, 10-14 күн циклымен антибиотиктерге қосып немесе қоспай-ақ нитрофуран өнімдері – фурагин, фурадонин, фурозолин тағайындалады, оладың бактериостатикалық әсері айқын болады.

Слайд 30
Қорытынды
Тым ерте басталып,  жанға  батпай  жүре 

Қорытынды  	Тым ерте басталып,  жанға  батпай  жүре  беретін

беретін қауіпті аурудың алдын алу үшін шаншу, сыздау сынды 

белгілері біліне басталысымен-ақ,  мамандарға қаралып, тиісті  ем қабылдау керек. Емделу үшін  дәрігер тарапынан нақты диагноз қойылу шарт. Өкінішке орай, кейбір жағдайда  ертерек  басталған бүйректің созылмалы жетіспеушілігін дәл анықтау қиынға соғады. Өйткені  жылдар бойы белгі бермеген кесел салдарынан   бүйректің  көптеген  нефрондары   өліп қалуы  мүмкін. Қалай десек те,   әрбір адам өз денсаулығының иесі. Сондықтан «ауырып ем іздегенше, ауырмайтын жол ізде» деген қағиданы берік ұстанған абзал.

  • Имя файла: zhedel-bүyrek-zhetіspeushіlіgіnің-klinikalyқ-kөrіnіsі.pptx
  • Количество просмотров: 176
  • Количество скачиваний: 0