Слайд 2
Понятие аутизма
Аутизм (греч. αυτός, autos — «сам», аутизм
— погружение в себя) понимают «отрыв от реальности, уход
в себя, отсутствие или парадоксальность реакций на внешние воздействия, пассивность и сверхранимость в контактах со средой»
Слайд 3
Синдром раннего детского аутизма (РДА)
Синдром раннего детского аутизма
(РДА) является клинической моделью искаженного психического развития. При искаженном
развитии наблюдаются сочетания общего недоразвития, задержки, повреждения и ускорения развития отдельных функций. На первый план выступает выраженная асинхрония психического развития.
Ранний детский аутизм (РДА) — это неравномерное развитие психики с нарушением преимущественно социального межличностного восприятия и функции общения.
Слайд 4
Асинхрония психического развития.
При РДА отдельные психические функции
развиваются замедленно, тогда как другие - патологически ускоренно. Например,
развитие гнозиса опережает праксис (при нормальном психическом развитии - наоборот), а иногда не по возрасту богатый словарный запас сочетается с совершенно неразвитой коммуникативной функцией речи.
Слайд 5
Аутизм может возникнуть:
- как в первые годы жизни;
так
и
- в первые месяцы жизни.
Слайд 6
При аутистическом расстройстве личности отмечаются:
качественные нарушения в сфере
социального взаимодействия;
качественные нарушения способности к общению;
ограниченные повторяющиеся и стереотипные
модели поведения, интересов и видов деятельности.
Слайд 7
Причины аутизма:
генетические факторы - генный комплекс обеспечивает передачу
не самой патологии, а предрасположенности к ее развитию и
реализуется при наличии провоцирующего фактора, который может быть как экзогенным (внешним - травма, инфекция, интоксикация, психотравма и т.д.), так и эндогенным (возрастной криз, конституциональные особенности и др.).;
органическое поражение ЦНС - у большинства детей при внимательном исследовании обнаруживаются поражения ЦНС (преимущественно левого полушария, в том числе речевых зон) ;
психогенный фактор - возникает как реакция на подавление ребенка со стороны матери, ее эмоциональную холодность.
Слайд 8
Основными признаками синдрома РДА, согласно
Л. Каннеру, является
триада симптомов:
аутизм с аутистическими переживаниями;
стереотипное, однообразное поведение с
элементами одержимости;
своеобразные нарушения речевого развития.
Слайд 9
Клинико-психолого-педагогическая характеристика.
Для поведения аутичного ребенка характерен феномен тождества,
- проявляющийся в стремлении к сохранению привычного постоянства, в
противодействии любым изменениям в окружающем. Внешне эти реакции на изменения могут проявляться в беспокойстве, страхах, агрессии и самоагрессии, гиперактивности, расстройствах внимания, рассредоточении.
Неравномерность развития при аутизме отчетливо проявляется в особенностях моторики;
Слайд 10
Очень рано появляются страхи;
перечень объектов страха поистине
бесконечен: зонты, шум электроприборов, мягкие игрушки, собаки, все белое,
машины, подземные переходы и др. Общей особенностью страхов при РДА вне зависимости от их содержания и происхождения являются их сила, стойкость, труднопреодолимость.
Слайд 11
Аутистические фантазии
отражают страхи ребенка, его сверхпристрастия и сверхценные
интересы, являются результатом осознания ребенком в той или иной
мере своей несостоятельности, а иногда следствием нарушения сферы влечений и инстинктов.
Слайд 12
Речевое общение аутичных детей это:
Мутизм – отсутствие использования
речи для коммуникации;
эхолалии;
большое количество слов-штампов и фраз-штампов,
фотографичность – (декламируют одни и те же стихи);
отсутствие обращения в речи, несостоятельность в диалоге;
автономность речи;
позднее появление в речи личных местоимений (особенно «я») и их неправильное употребление - _ «дать пить», «накрыть»);
нарушения семантики;
нарушения грамматического строя речи;
нарушения звукопроизношения;
нарушения просодических компонентов речи.
Слайд 13
Для них нежелательным является разрыв с матерью, привычным
семейным окружением. В связи с этим желательно проведение обследования
в присутствии матери, в некоторых случаях и дома у ребенка.
Категорически противопоказано помещение этих детей в психиатрический стационар.
Диагностика РДА проводится с 3—4 лет, хотя ранние признаки заметны еще до года.
Слайд 14
Дети с аутизмом нуждаются в лечении, психолого-педагогической коррекции
нарушений и, прежде всего, правильной воспитательной работе в семье.
При своевременной правильной коррекционной работе 60% аутичных детей получают возможность учиться по программе массовой школы, 30% - по программе специальной школы того или иного из существующих типов и 10% адаптируются в условиях семьи. В тех случаях, когда коррекция не проводится, 75% вообще социально не адаптируются, 22-23% адаптируются относительно (нуждаются в постоянной опеке) и лишь 2-3% достигают удовлеворительного уровня социальной адаптации.
Слайд 15
Определены четыре группы детей с аутизмом в зависимости
от интенсивности поражения аффективной сферы:
1-я группа — наиболее тяжелая
степень поражения. Наблюдается полевое поведение: ребенок бесцельно перемещается по комнате, может залазить на мебель, прыгать со стульев. Эмоциональный контакт с взрослыми отсутствует, реакция на внешние и внутренние раздражители слабая. Лицо обычно сохраняет выражение глубокого покоя. Речь отсутствует, хотя понимание речи окружающих может быть не нарушено. Дети избегают сильных стимулов: шума, яркого света, громкой речи, прикосновений. Эти раздражители могут вызвать страх. Выражены явления пресыщения. Задачей этого типа эмоциональной регуляции является сохранение себя от воздействия внешнего мира и стремление к эмоциональному комфорту.
Слайд 16
2-я группа отличается большей активностью
Ребенок реагирует на физические
ощущения (голод, холод, боль). Дети активно требуют сохранения постоянства
в окружающей среде: одинаковой пищи, постоянных маршрутов прогулки; они тяжело переживают перестановку мебели, смену одежды. При этих изменениях дети отказываются от пищи, могут утратить навыки самообслуживания. Проявления такого состояния заметны с 2—3 лет.
Встречаются стереотипные действия, направленные на стимуляцию органов чувств: надавливание на глазные яблоки, вращение предметов перед глазами, шуршание бумагой, прослушивание одних и тех же дисков. Вестибулярный аппарат стимулируется прыжками, раскачиванием вниз головой и т. п. Речь в основном состоит из однотипных речевых штампов — команд, адресованных любым присутствующим. Возможно и выполнение простых просьб, исходящих со стороны матери. Характерна чрезмерная связь с матерью, невозможность отойти от нее даже на короткий срок. Иногда отмечается сочетание холодности, нечувствительности к эмоциям других людей с повышенной чувствительностью к состоянию матери.
Слайд 17
3-я группа - наличие речи в виде эмоционально
окрашенного монолога, ребенок способен выразить свои потребности
Отмечается противоречивость
побуждений: стремление к достижению цели при быстрой пресыщаемости; пугливость, тревожность и потребность в повторном переживании травмирующих впечатлений. Часто встречаются агрессивные действия, пугающие сюжеты рисунков (изображения пожаров, бандитов и т. д )
Слайд 18
4-я группа РДА является наименее тяжелой
Дети способны
к общению, у них сохранены интеллектуальные функции. Однако речь
с аграмматизмами, нарушено употребление местоимений. Выражена чрезмерная потребность в защите, ободрении, эмоциональной поддержке со стороны матери. У ребенка этой группы не хватает гибкости, разнообразия поведения, часто возникают ритуальные формы поведения как защита от страхов. Круг общения ограничен только близкими, хорошо знакомыми людьми. В ходе развития ребенка возможно как улучшение освоения навыков общения, постепенная адаптация, так и регресс, утрата ранее приобретенных навыков.
Слайд 19
Интеллектуальное развитие детей
неравномерность, парциальность развития - справляясь
с заданиями абстрактного характера, ребенок с трудом выполняет такое
же по сложности задание с конкретным насыщением. Например, 2 + 3 = ? решается легче, чем задача: «У тебя было два яблока, мама дала еще три, сколько стало?»
неравномерностью развития отдельных интеллектуальных функций. Так, отличные вычислительные способности (ребенок легко складывает, вычитает, умножает) сочетаются с неспособностью понять смысл простой задачи, или, обладая хорошей ориентировкой в пространстве, ребенок не в состоянии правильно распределить при письме текст на листе бумаги.
Слайд 20
Особенности моторики.
Движения аутичных детей угловатые, вычурные, несоразмерные
по силе и амплитуде. Нередко отдельные сложные движения ребенок
выполняет успешнее, чем более легкие, иногда тонкая моторика развивается в отдельных своих проявлениях раньше, чем общая, а движение, свободно, точно и легко совершаемое в спонтанной активности, оказывается трудновыполнимым в произвольной деятельности.
Слайд 21
Коррекционно-педагогическая помощь при аутизме:
Основные усилия направляются на
коррекцию эмоциональной сферы, на эмоциональное тонизирование ребенка.
большое значение отводится
комплексности - постоянному взаимодействию педагогов, психологов и врачей-психиатров.
Слайд 22
Как надо вести себя родителям с аутичным ребенком:
-Стараться
вызвать у ребенка потребность эмоционального общения со всеми окружающими
его взрослыми, детьми и научить испытывать большую радость от этого.
-Установить особый, теплый эмоциональный контакт с ним.
-Дозировать свое общение с ребенком, чтобы ребенок от него не уставал.
-Не оставлять его наедине с самим собой, а привлекать к себе его внимание.
-Искать ему друзей.
-Внушать уверенность в себе.
-Пытаться научить его использовать свои способности.
-Не забывать, что механическая память еще не показатель интеллекта.
-Помочь усвоить бытовые навыки и навыки самообслуживания.
-Заинтересовать игрой и научить играть его с игрушками и в ролевые игры.
-Искать пути, которые помогут развить речь ребенка, приблизив ее к возрастной.
- Освободить ее от штампов, вырвав их, словно сорняки.
-Учить замене монологов диалогами. Свести до минимума число эхо-слов.
Слайд 23
Как надо вести себя родителям с аутичным ребенком:
Подбадривать
ребенка в те моменты, когда Вы чувствуете, что он
испытывает страх.
-Придумывать с ним игры, где бы он торжествовал над страхом.
-Не говорить в присутствии ребенка о раздражающих Вас всех его поступках.
-Пытаться нивелировать агрессию, но в то же время не забыть про то, что именно она нередко — главный и единственный источник всех контактов аутичного ребенка с внешним миром, а также его средство обороны.
-Стараться даже самые начальные симптомы или признаки агрессии перевести во фрагмент игры, переключив внимание ребенка на другие действия.
-Не разрушать стереотипы, а опираться полностью на них, стремясь помочь ребенку, так как обычно лишь благодаря им малыш способен приспособиться к действительности.
-Использовать все ритуалы в нужном для Вас русле. Дозировать все новое в разумных для ребенка в данный миг пределах.
-Стремиться сделать свою деятельность с малышом целенаправленной и своевременной.
Слайд 24
Как не надо вести себя родителям с аутичным
ребенком:
Блокировать эмоциональный контакт с ним.
-Не уделять ему внимания и
поощрять все время одиночество
-Пустить развитие ребенка на самотек.
-Общаться с ним до полного его изнеможения.
-Насильно заставлять ребенка общаться с незнакомыми.
-Критиковать по разным поводам.
-Все делать за него, не приучая к навыкам самообслуживания.
-Не приобщать к игре.
-Обрушивать лавиной на ребенка все новое и незнакомое ему.
-Смеяться над неправильным произношением или неправильно употреблением слов в речи и передразнивать все время ребенка.
-Специально, преднамеренно пугать его.
- Способствовать агрессии. Подогревать агрессию и поощрять ее.
- Наказывать за ритуалы и стереотипы в поведении ребенка.
-Все время разрушать стереотипы, не опираясь на них при различных корригирующих мероприятиях.
Слайд 25
Знаменитые аутисты:
Альберт Эйнштейн ребёнком держался вне сверстников, до
7 лет повторял одни и те же предложения, затем
с трудом учился в школе и политехническом институте. Работы по специальной теории относительности, принёсшие ему мировую известность , он написал только во время работы чиновником в патентном бюро, не имеющей отношения к науке.