Презентация на тему Инфекционные болезни НС ПОЛИОМИЕЛИТ

…………………….13-17
5. Литература ……………………..……..18

серый, myelos - спинной мозг.
Полиомиелит (болезнь Гейне-Кожевникова-Медина) - острое

инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся поражением серого вещества спинного мозга с развитием вялых парезов и параличей.
Известно три антигенных типов полиомиелита, обозначаемые номерами I, II, III
I и III типы полиомиелита патогенны для человека и обезьян, а II тип — также для некоторых грызунов.

А.Я.Кожевников
(1836г. –1902г.)

Египте и Древней Греции - несколько столетий до новой

эры.
В 1840 и 1860 гг. хирург Гейне описал эту болезнь и предложил назвать ее детским спинальным параличом.
В конце XIX века А. Я. Кожевников и Медин дали дополнительные описания различных форм полиомиелита и указали на инфекционный характер заболевания.
Вирус - возбудитель полиомиелита - был открыт венскими учеными в 1909 г. К. Ландштейнером и Е. Попером.
В 1954-1955 гг. начаты прививки инактивированной (убитой) вакциной Дж.Солка, а спустя 4-5 лет более эффективным препаратом - живой вакциной А.Сейбина, включающая в себя все 3 антигенных типа вируса. В создании и совершенствовании живой вакцины активное участие принимали советские ученые А. А. Смородинцев и М. П. Чумаков.

слизистые оболочки полости рта. В период инкубации (от 2

до 35 дней, обычно 5-14 дней) вирус размножается в эпителии кишечника, лимфатических образованиях глотки и кишечника. Далее возбудитель попадает в ткань мозга, обнаруживая тропизм к двигательным нейронам. В центральную нервную систему вирус может попасть по аксонам нервов. Полиовирус вызывает гибель пораженных клеток. При отмирании значительной части нервных клеток возникают параличи.

порядка до 38°C;
Слабость;
Общее недомогание;
Несильные головные боли;
Вялость;
Боли в животе;
Насморк;
Кашель;
Рвота.

Менингеальной формы:
Симптомы,

аналогичные с абортивной формой
Внезапное ухудшение общего состояния больного;
Сильные головные боли;
Боли в спине, конечностях (преимущественно в ногах);
Ригидность мышц шеи и затылка

характерными болями Мышечная слабость Потливость Возникновение парестезии (расстройства чувствительности с ощущениями покалывания,

онемения и «мурашек») Атрофии ,деформации, искривления позвоночника и укорочение конечностей

паралитической формы полиомиелита:

покоя и постельного режима. Такие условия позволяют существенно уменьшить

костно-суставные осложнения при параличах. Иногда больным рекомендуют поддерживающие корсеты, повязки и прочее. Во многих случаях целесообразно назначение физиотерапии: разнообразные прогревания мышц, особая лечебная физкультура. Из лекарственных средств обычно применяют препараты, обладающие противовоспалительным и аналгезирующим действием, а также транквилизаторы.

укрепление ослабленной мускулатуры.
Правильное положение больного полиомиелитом. Рис. 3. На

спине. Рис. 4. На животе. Рис. 5. Поза «дренажа». Рис. 6—13. Лечебная физкультура при лечении последствий полиомиелита. Рис. 8. Исходное положение больного, способствующее облегчению движений в коленном суставе. Рис. 7. Поддерживание конечности больного инструктором с помощью лямок для облегчения движений в коленном суставе. Рис. 8. Выполнение движений в тазобедренном суставепри поддержке больного с помощью лямок. Рис. 9. Отведение больным нижней конечности по поверхности из винипласта, облегчаемое тягой груза. Рис. 10. Облегчение сгибания в тазобедренном суставе посредством уравновешивания конечности с помощью контргруза. Рис. 11. Упражнение на гимнастической стенке для мышц верхнего пояса. Рис. 12. Использование приспособления для стояния. Рис. 13. Использование приспособления для обучения ходьбе.

типа вакцин против полиомиелита: 1.Живая вакцина Себина (ОПВ

– содержит живые ослабленные вирусы)
2.Инактивированная (ИПВ – содержит  полиовирусы всех трех серотипов, убитых формалином) Солка.

в губы и мыть руки после подмывания малыша.
Противопоказания для

вакцинации ОПВ: - дети с врожденным иммунодефицитом или ВИЧ - наличие в окружении ребенка беременных женщин; - беременность или планирование ее; - грудное вскармливание; - необычная реакция на предыдущую вакцинацию; - острые инфекционные заболевания (вакцинация после выздоровления).

мать и/или расстройства кишечника) - взрослым (медицинским работникам, имеющие тесный

контакт с больными, поездка в эндемичные районы, непривитые люди).

ИПВ вводится подкожно или внутримышечно: - дети: первичная вакцинация в 2, затем в 4 месяца, потом ревакцинация в 6 – 18 месяцев и в 4 – 6 лет; - взрослые: первая вакцинация (0,5 мл), повтор через 4 – 8 недель и введение третье дозы через 6 – 12 месяцев.

экстренного медицинского вмешательства: - нервозность, - повышение температуры до 38,5°C, - отеки, -

боль в месте инъекции, - тошнота, однократная рвота или понос. Немедленно обратиться к врачу в случае: - адинамичный и вялый ребенок; - затрудненное дыхание, одышка; - температура выше 39 гр.; - судороги; - крапивница, зуд; - сонливость; - отеки лица, глаз; - затрудненное глотание. После вакцинации ИПВ прогулки и купание ребенка не воспрещаются.

в 1996 г. в Чечне в связи с отсутствием

прививок среди населения.

В очаге заболевания проводят - санитарно – гигиенические мероприятия – дезинфекция посуды, одежды, все предметы, которые могли быть заражены. Контактные дети находятся на карантине до 15 – 20 дней.