Презентация на тему Консервативно-пластические операции

и оперативные вмешательства в гинекологии Минск Вышэйшая школа 1999
Учебно-методический

комплекс

субсерозных узлов
Удаление рождающегося субмукозного миоматозного узла через влагалище
Дефундация матки
Высокая

ампутация матки

разрез с круглым направлением у основания опухоли
Узел захватывается пулевыми

щипцами и тупо выделяется с капсулой
На натянутые мышечные волокна накладываются зажимы и узел удаляется
Гемостаз и перитонизация серозным покровом

разрез через брюшину, мышцу и капсулу опухоли
Узел вылущивают тупым

или острым путем, вращая и подтягивая его
Гемостаз
Ушивание мышечно-мышечным и серозно-мышечным швами

захватывается пулевыми щипцами и вращательным движением потягивается вниз
Инструментальное

обследование матки

связок матки, маточных концов труб и собственных связок яичников

или с их сохранением.

иссекается конусовидным разрезом с верхушкой в сторону шейки
Разрез доходит

до эндометрия, который сохраняется максимально
Матка ушивается трехрядными швами

с целью сохранения менструальной функции
Начальные этапы операции такие же,

как и при обычной надвлагалищной ампутации матки. Различие состоит в том, что перевязка сосудистых маточных пучков производится выше внутреннего зева матки на 3—4 см и также выше над ними отсекается тело матки в виде конуса с основанием вверху, но с сохранением эндометрия путём отсепаровки. Передний листок брюшины освобождается в виде большого подвижного лоскута.