Слайд 2
План презинтации:
1. Введение
2. Виды эндоскопов
3. Блок-схема современного эндоскопа
4.
Промышленные модели приборов
Слайд 3
Введение.
ЭНДОСКОПИЯ - метод исследования внутренних органов с помощью
приборов - эндоскопов. Его применяют для осмотра внутренней поверхности
полых органов, а также наружной поверхности органов и тканей, расположенных в полостях и клетчаточных пространствах.
В каждом конкретном случае эндоскопия осуществляется с помощью специального эндоскопа, несколько отличающегося по устройству в соответствии с анатомофизиологическими особенностями исследуемого органа.
Эндоскопы вводят через естественные отверстия тела (например, при гастро-, бронхо-, ректо-, гистеро-, цистоскопии) или через операционные разрезы.
Слайд 4
История метода
- Эндоскопическая диагностика начала применяться с конца
XVIII столетия и прошла в своем развитии несколько последовательных
этапов, каждый из которых характеризовался совершенствованием аппаратуры и появлением новых методов. Выделяют четыре основных периода развития эндоскопии:
1. Ригидный - 1795 - 1932;
2. Полугибкий - 1932 – 1958;
3. Волоконно-оптический - 1958 - 1981;
4. Электронный - 1981 – н.в.
Слайд 5
Современные фиброскопы используют "холодный" свет, поступающий от осветителей
по световодам, подача воздуха, воды и аспирация содержимого органов
осуществляется автоматически. Благодаря эластичности, хорошей управляемости и достаточной жесткости, фиброскопы позволяют произвести прицельный осмотр и биопсию патологических образований, а использование специальных инструментов положило начало новому направлению в медицине - оперативной эндоскопии.
Слайд 6
Жесткие эндоскопы
Эндоскопами с металлическими оптическими трубками.
с линзовыми, градиентными
или волоконными трансляторами изображения, или без них (без трансляторов
изображения делают т. н. тубусные эндоскопы — ректоскопы, амниоскопы)
Приборы для ректоскопии
Лапароскоп
Слайд 7
Гибкие фиброскопы
Относятся к приборам волоконной оптики. С помощью них
можно осмотреть и те органы, которые при использовании жёстких
эндоскопов остаются недоступными для осмотра (например, двенадцатиперстная кишка).
В настоящее время гибкие фиброскопы больших диаметров вытесняются видеоэндоскопами, которые снабжаются миниатюрными видеокамерами на дистальном конце и передают информацию в электронном виде. Такие приборы дают существенно более высокое качество изображения чем фиброскопы.
Слайд 8
Цистоскопия
Осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря.
Слайд 9
Рис. 1. Смотровой цистоскоп: 1 — эндоскопическая лампочка;
2 — тубус; 3 — павильон оптической трубки.
Рис. 2.
Катетеризационный цистоскоп: 1 — эндоскопическая лампочка; 2 — подъемник Альбаррана для направления мочеточникового катетера; 3 — тубус; 4 — кран для подачи промывной жидкости; 5 — патрубок с краном для введения мочеточникового катетера; 6 — механизм управления подъемником Альбаррана; 7 — контактные кольца; 8 — клапан; 9 — павильон оптической трубки; 10 — павильон цистоскопа.
Рис. 3. Операционный цистоскоп с введенными в него щипцами для биопсии: 1 — щипцы, 2 — тубус; 3 — павильон оптической трубка.
Слайд 10
Ректороманоскопия
Эндоскопический метод исследования прямой и сигмовидной кишки с
помощью жесткого эндоскопа.
Цель:
Позволяет непосредственно осмотреть слизистую оболочку прямой и
сигмовидной кишки.
Ректоскоп вводится на глубину 25-30 см в прямую кишку.
При этом можно вывить наличие воспалительного процесса, внутреннего гемморроя, трещины, эрозии, кровоизлияния, новообразования.
Метод позволяет получить мазки, выполнить соскобы со слизистой, произвести прицельную биопсию.
Слайд 12
Гистероскопия
Гистероскопия — осмотр стенок полости матки при помощи гистероскопа, с последующим
проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций. Гистероскопия позволяет
выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия.
Слайд 14
Гастроскопия
Гастроинтестинальные фиброскопы применяют для осмотра верхнего отдела желудочно-кишечном
тракта: пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки.
Применяют при подозрении на опухоли
или кровотечения из этих органов, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритах, дуоденитах, эзофагитах.
Слайд 16
Колоноскопия
Это эндоскопический метод исследования высоко расположенных отделов толстой
кишки с помощью гибкого эндоскопа.
Цель колоноскопии:
Осмотр слизистой толстого кишечника
с помощью гибкой оптики выявляют воспалительные процессы, опухоли, полипы, кровотечения.
Слайд 18
Бронхоскопия
Бронхофиброскопы - с помощью этих аппаратов можно осматривать
трахею, долевые, сегментарные и субсегментарные бронхи всех отделов легкого
и производить визуально контролируемую биопсию. В настоящее время бронхоскопию выполняют с помощью жестких и гибких эндоскопов и бронхоскопических инструментов, которые взаимно дополняют друг друга, сохраняя самостоятельное значение.
Современный бронхофиброскоп — это сложный прибор, состоящий из гибкого стержня с управляемым изгибом дальнего конца, рукоятки управления и осветительного кабеля, связывающего эндоскоп с источником света, часто оснащенный фото- или видеокамерой, а также манипуляторами для проведения биопсии и удаления инородных тел.
Слайд 20
Лапароскопия
Осмотр органов брюшной полости и диагностические манипуляции с
помощью эндоскопического прибора.
Лапароскопия показана в особо трудных случаях, когда
с помощью физических, рентгенологических и лабораторных методов исследования не удается провести дифференциальный диагноз некоторых заболеваний: паренхиматозной желтухи с механической, цирроза печени с новообразованием, ракового поражения сальника и брюшины с туберкулезным перитонитом, различных опухолей органов брюшной полости с паразитарными заболеваниями, опухолями матки и придатков и др. Метод представляет ценность для ранней диагностики повреждений полых и паренхиматозных органов. Под контролем лапароскопа можно осуществить биопсию и пункцию печени, спленопортографию и др.
Слайд 22
Артроскопия
Минимально инвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики и/или лечения повреждений внутренней
часть сустава. Проводится с использованием артроскопа — разновидность эндоскопа, который вводится
в сустав через микроразрез.
Слайд 24
Другие инвазивные методы эндоскопии:
Торакоскопия - осмотр грудной полости
Кардиоскопия
- полостей (камер) сердца
Ангиоскопия — сосудов
Слайд 25
Блок-схема современного эндоскопа
Слайд 26
Основную массу эндоскопической аппаратуры составляют эндоскопы фирм "Olympus",
"Pentax" (Япония), а также "ЛОМО" (Россия).
Слайд 27
Видеокамера высокого разрешения
Полноэкранное эндоскопическое изображение
Широкие терапевтические каналы
Компактный вращающийся
PVE разъем
Простое подключение к компьютеру по порту USB
ВИДЕОЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
НА БАЗЕ ВИДЕОПРОЦЕССОРА EPK-1000
Слайд 28
Эндоскоп. Головка (ручка управления)
Слайд 29
Видеоэндоскопы
Съемный дистальный наконечник обеспечивает полную очистку всех внутренних
каналов чистящими щетками
Удобная рукоятка для обеспечения управления одной рукой
Дистальный
конец эндоскопа, отклоняемый в четырех направлениях, позволяет свести к минимуму дискомфорт пациента во время исследования