Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Дисплазия тазобедренного сустава. Косолапость. Кривошея

Содержание

Дисплазия тазобедренного суставаэто врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, которая может привести (или привела) к подвывиху или вывиху головки бедренной кости — к «врождённому вывиху бедра»
Министерство здравоохранения РФ ГБОУ ВПО Иркутский Государственный Медицинский УниверситетКафедра травматологии ортопедии и Дисплазия тазобедренного суставаэто врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, которая может Анатомические нарушения, которые имеют место при дисплазии тазобедренного сустава:неправильное развитие вертлужной впадины, Степени дисплазии тазобедренного суставаСобственно дисплазия-Имеет место неправильное развитие и неполноценность тазобедренного сустава. Виды дисплазии тазобедренного суставаАцетабулярная дисплазия. Патология, которая связана с нарушением развития только ПричиныНаследственную предрасположенность. Часто заболевание встречается у людей, чьи родственники страдали врожденными аномалиями Провоцирующие факторы:тонус матки;маловодие;тазовое предлежание плода;токсикоз;крупный плод;женский пол;недостаток витаминов группы В и Е, Клиникаизбыточная ротация бедра;укорочение нижних конечностей, одной или сразу двух;при движении в области ДиагностикаРентгенографическое исследование позволяет обнаружить недоразвитие вертлужной впадины,головки и шейки бедренной кости.Такие же Лечебные мероприятияСнятие боли,назначением спазмолитиков и обезболивающих. Назначаются внутривенно введение сосудорасширяющие препараты, цель использование специальных ортопедических приспособлений;лечебный массаж;физиотерапевтические процедуры;ЛФКТеплые ванныпарафинотерапия Хирургическое лечениеОткрытое вправление вывиха, которое помогает изменить форму поверхности тазобедренного сустава. После Если показания к операции присутствуют, а состояние пациента не позволяет проводить ее Косолапостьэто стойкая деформация стопы и голеностопного сустава врожденного или приобретенного характера, при КлассификацияВрожденная косолапость: 1. Первичная (типичная): легкие формы; связочные (мягкотканные) формы; костные формы. Симптомы, характерные при косолапиикосолапие при ходьбе характеризуется тем, что стопы повернуты внутрь;при Причины косолапостиВрожденная косолапость может возникнуть по следующим причинам: 1. Механические: при неправильном Приобретенные:неправильное сращение переломов костей после травмы области голеностопного сустава; глубокие ожоги стопы эквинус— пятка повернута кверху, а стопа остается в подошвенном состоянии;варус — пятка Степени тяжести:легкая – поддается лечению без оперативного вмешательства;средняя – движения ограничены, лечится Возможные осложнения:сколиоз и прочие деформации позвоночника из-за патологической установки стоп;атрофия мышц и Лечение лекарственные средства, направленные на усиление нервной проходимости;ежедневные занятия гимнастикой с целью Кривошеяэто заболевание, которое сопровождается вынужденным наклоном и поворотом головы. Патологический процесс может Причины врожденной кривошеи:патологическое течение периода беременности (маловодие, многоводие, поздний токсикоз, угроза выкидыша);аномальное Причины приобретенной кривошеиэндокринные заболевания;хорея;опухоль головного мозга;нарушение кровотока по церебральным сосудам;нейроинфекции;центральный паралич;интоксикации (вредные условия труда, передозировка медикаментов). Механизм развития заболевания может иметь различную этиологию:приобретенная и врожденная мышечная кривошея;приобретенная и В зависимости от стороны поворота шеи выделяют:левостороннее поражение;правостороннее поражение;поражение с обеих сторон. Симптомыбулавовидное уплотнения в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которую можно прощупать на ощупь.патологический наклон невозможность самостоятельно придать голове правильное положение (требуется помощь рук);асимметрия лица (если заболевание Инструментальные методы обследованирентгенография шейного отдела позвоночного столба;компьютерная и магнитно-резонансная томография шеи;ультразвуковое исследование ЛечениеЛекарственные препараты:миорелаксанты (мидокалм);антидепрессанты (прозак);противосудорожные препараты (финлепсин);холинолитики (циклодол);препараты на основе ботулотоксина (ксеомин). Массаж;Лечебная физкультура;Мануальная терапия;Физиотерапевтические процедуры, тепловые процедуры, гирудотерапия. Оперативное лечениеСовременный подход предполагает два варианта вмешательства. В первом случае осуществляется рассечение СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Слайды презентации

Слайд 2 Дисплазия тазобедренного сустава
это врождённая неполноценность сустава, обусловленная его

Дисплазия тазобедренного суставаэто врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, которая

неправильным развитием, которая может привести (или привела) к подвывиху

или вывиху головки бедренной кости — к «врождённому вывиху бедра»

Слайд 3 Анатомические нарушения, которые имеют место при дисплазии тазобедренного

Анатомические нарушения, которые имеют место при дисплазии тазобедренного сустава:неправильное развитие вертлужной

сустава:
неправильное развитие вертлужной впадины, она частично утрачивает свою шарообразную

форму и становится более плоской, имеет меньшие размеры;
недоразвитие хрящевого ободка, который окружает вертлужную впадину;
слабость связок тазобедренного сустава.

Слайд 4 Степени дисплазии тазобедренного сустава
Собственно дисплазия-Имеет место неправильное развитие

Степени дисплазии тазобедренного суставаСобственно дисплазия-Имеет место неправильное развитие и неполноценность тазобедренного

и неполноценность тазобедренного сустава. Но его конфигурация пока еще

не изменена.
Предвывих. Капсула тазобедренного сустава растянута. Головка бедренной кости несколько смещена, но она легко «встает» обратно на место. В дальнейшем предвывих трансформируется в подвывих и вывих.
Подвывих бедра. Головка тазобедренного сустава частично смещена относительно суставной впадины. Она отгибает хрящевой ободок вертлужной впадины, смещает его вверх. Связка головки бедра (см. выше) становится напряженной и растянутой
Вывих бедра. При этом головка бедренной кости полностью смещается относительно вертлужной впадины. Она находится за пределами впадины, выше и кнаружи. Верхний край хрящевого ободка вертлужной впадины прижат головкой бедра и загнут внутрь сустава. Суставная капсула и связка головки бедра растянуты и напряжены.

Слайд 5 Виды дисплазии тазобедренного сустава
Ацетабулярная дисплазия. Патология, которая связана

Виды дисплазии тазобедренного суставаАцетабулярная дисплазия. Патология, которая связана с нарушением развития

с нарушением развития только вертлужной впадины. Она более плоская,

уменьшена в размерах. Хрящевой ободок недоразвит.
Дисплазия бедренной кости. В норме шейка бедра сочленяется с его телом под определенным углом.
Ротационная дисплазия. Связана с нарушением конфигурации анатомических образования в горизонтальной плоскости. В норме оси, вокруг которых происходит движение всех суставов нижней конечности, не совпадают.

Слайд 6 Причины
Наследственную предрасположенность. Часто заболевание встречается у людей, чьи

ПричиныНаследственную предрасположенность. Часто заболевание встречается у людей, чьи родственники страдали врожденными

родственники страдали врожденными аномалиями развития тазобедренного сустава.
Применение некоторых лекарственных

препаратов во время беременности.
Гинекологические заболевания у матери.
Правила пеленания.
Гормональная теория. На последних месяцах беременности в женском организме происходит большое образование прогестерона, который ослабляет связочный аппарат плода.

Слайд 7 Провоцирующие факторы:
тонус матки;
маловодие;
тазовое предлежание плода;
токсикоз;
крупный плод;
женский пол;
недостаток витаминов

Провоцирующие факторы:тонус матки;маловодие;тазовое предлежание плода;токсикоз;крупный плод;женский пол;недостаток витаминов группы В и

группы В и Е, фосфора, железа, йода и кальция.


Слайд 8 Клиника
избыточная ротация бедра;
укорочение нижних конечностей, одной или сразу

Клиникаизбыточная ротация бедра;укорочение нижних конечностей, одной или сразу двух;при движении в

двух;
при движении в области тазобедренного сустава отмечается как бы

соскальзывание или щелчок;
если согнуть ноги под углом в 90º в тазобедренном и коленных суставах и попытаться их развести, отмечается неполное отведение конечностей;
несимметричное расположение кожных складок.
проявление резкой боли в области бедра при ходьбе или в состоянии покоя;
невозможность постоянного движения конечностей;
хромота при движении.

Слайд 9 Диагностика
Рентгенографическое исследование позволяет обнаружить недоразвитие вертлужной впадины,головки и

ДиагностикаРентгенографическое исследование позволяет обнаружить недоразвитие вертлужной впадины,головки и шейки бедренной кости.Такие

шейки бедренной кости.
Такие же признаки можно обнаружить при ультразвуковом

исследовании.


Слайд 10 Лечебные мероприятия
Снятие боли,назначением спазмолитиков и обезболивающих.
Назначаются внутривенно

Лечебные мероприятияСнятие боли,назначением спазмолитиков и обезболивающих. Назначаются внутривенно введение сосудорасширяющие препараты,

введение сосудорасширяющие препараты, цель которых восстановить кровообращение в сосудах

повреждённого сосуда;
Физиотерапевтический комплекс. Электрофорез и магнитотерапия, которые расслабляют спазмированые мышцы и снимают отечность ткани;
Плаванье и лечебная гимнастика одинаково хорошо влияют на лечение дисплазии.

Слайд 11 использование специальных ортопедических приспособлений;
лечебный массаж;
физиотерапевтические процедуры;
ЛФК
Теплые ванны
парафинотерапия

использование специальных ортопедических приспособлений;лечебный массаж;физиотерапевтические процедуры;ЛФКТеплые ванныпарафинотерапия

Слайд 12 Хирургическое лечение
Открытое вправление вывиха, которое помогает изменить форму

Хирургическое лечениеОткрытое вправление вывиха, которое помогает изменить форму поверхности тазобедренного сустава.

поверхности тазобедренного сустава. После операции больному длительное время необходимо

носить гипсовую повязку.
Операция по изменению формы костей – остеотомия. Какой вид этой операции необходим, зависит от состояния больного и степени дисплазии. Операционная корректировка может быть направлена на изменение формы головки кости бедра, костей таза, которые формируют поверхность сустава. Для этого вида операции необходимы соответствующие показания.


Слайд 13 Если показания к операции присутствуют, а состояние пациента

Если показания к операции присутствуют, а состояние пациента не позволяет проводить

не позволяет проводить ее в полном объеме, хирургами используется

метод паллиативного вмешательства. Течение операции зависит от восстановительных возможностей организма пациента.
Эндопротезирование – замещение на искусственную конструкцию тазобедренного сустава при наличии коксартроза, когда болезнь сопровождается сильными болями и нарушением подвижности.

Слайд 14 Косолапость
это стойкая деформация стопы и голеностопного сустава врожденного

Косолапостьэто стойкая деформация стопы и голеностопного сустава врожденного или приобретенного характера,

или приобретенного характера, при которой человек не может поставить

подошву плоско на пол из-за того, что она «вывернута» внутрь и согнута в подошве, пятка при этом поднята вверх.

Слайд 15 Классификация
Врожденная косолапость:
1. Первичная (типичная):
легкие формы;
связочные

КлассификацияВрожденная косолапость: 1. Первичная (типичная): легкие формы; связочные (мягкотканные) формы; костные

(мягкотканные) формы;
костные формы.
2. Вторичная (атипичная):
неврогенная косолапость;


амниотическая косолапость;
косолапость при недоразвитии большеберцовой кости;
косолапость при артрогрипозе (врожденной деформации суставов).

Слайд 16 Симптомы, характерные при косолапии
косолапие при ходьбе характеризуется тем,

Симптомы, характерные при косолапиикосолапие при ходьбе характеризуется тем, что стопы повернуты

что стопы повернуты внутрь;
при косолапии ограничено движение подошвы вверх

и в голеностопе;
подогнутость пальцев внутрь;
во время передвижения взрослый с косолапием опирается на наружную часть ноги;
атрофируется мышцы голени;
при косолапии нарушена функция коленных суставов.

Слайд 17 Причины косолапости
Врожденная косолапость может возникнуть по следующим причинам:

Причины косолапостиВрожденная косолапость может возникнуть по следующим причинам: 1. Механические: при


1. Механические: при неправильном положении плода внутри матки, когда

стенка матки давит на стопу ребенка, вызывая нарушение кровообращения и деформацию скелета стопы.
2. Нервно-мышечные: при неправильном развитии мышц и связок, ведущем к нарушению положения стопы.
3. Токсические: в результате воздействия, например, некоторых лекарственных препаратов, которые женщина принимала в раннем периоде беременности.
4. Генетические: существует теория наследственной передачи косолапости.


Слайд 18 Приобретенные:
неправильное сращение переломов костей после травмы области голеностопного

Приобретенные:неправильное сращение переломов костей после травмы области голеностопного сустава; глубокие ожоги

сустава;
глубокие ожоги стопы и голени;
заболевания костей (например,

остеомиелит);
неврологические заболевания (параличи);
опухоли; заболевания, связанные с нарушением роста костей.

Слайд 19 эквинус— пятка повернута кверху, а стопа остается в

эквинус— пятка повернута кверху, а стопа остается в подошвенном состоянии;варус —

подошвенном состоянии;
варус — пятка вывернута внутрь;
вальгус – пятка развернута

наружу;
супинация – медиальные края повернуты наружу;
аддукция – стопа приведена к средней линии тела.

По отклонениям типичная косолапость характеризуется:


Слайд 20 Степени тяжести:
легкая – поддается лечению без оперативного вмешательства;
средняя

Степени тяжести:легкая – поддается лечению без оперативного вмешательства;средняя – движения ограничены,

– движения ограничены, лечится тяжело;
тяжелая – консервативные методы лечения

бессильны, патологию возможно исправить путем многократных операций.

Слайд 21 Возможные осложнения:
сколиоз и прочие деформации позвоночника из-за патологической

Возможные осложнения:сколиоз и прочие деформации позвоночника из-за патологической установки стоп;атрофия мышц

установки стоп;
атрофия мышц и связок нижней конечности;
нарушение походки, невозможность

передвигаться самостоятельно;
отставание в физическом развитии малыша;
вывихи и подвывихи стоп, коленных и тазобедренных суставов;
патология коленных и тазобедренных сочленений;
стойкий болевой синдром.

Слайд 22 Лечение
лекарственные средства, направленные на усиление нервной проходимости;
ежедневные

Лечение лекарственные средства, направленные на усиление нервной проходимости;ежедневные занятия гимнастикой с

занятия гимнастикой с целью укрепления связок;
использование специальных шин, гипсовых

повязок с целью придания стопе здорового положения;
ортопедическая обувь;
массаж стоп, который благоприятно воздействует на улучшение кровообращения ног;
хирургическое вмешательство (например, операция по Понсети).
кинезитерапия;
физиотерапия;
прием витаминов группы В и препарата «Прозерин».

Слайд 23 Кривошея
это заболевание, которое сопровождается вынужденным наклоном и поворотом

Кривошеяэто заболевание, которое сопровождается вынужденным наклоном и поворотом головы. Патологический процесс

головы. Патологический процесс может возникать сразу после рождения, в

таком случае кривошея считается врожденной. Приобретенная форма болезни появляется в возрасте 15-40 лет и развивается вследствие нарушений со стороны опорно-двигательной и нервной системы.


Слайд 24 Причины врожденной кривошеи:
патологическое течение периода беременности (маловодие, многоводие,

Причины врожденной кривошеи:патологическое течение периода беременности (маловодие, многоводие, поздний токсикоз, угроза

поздний токсикоз, угроза выкидыша);
аномальное положение плода (ножное предлежание, обвитие

пуповиной);
патологическое течение родов (стремительная или слабая родовая деятельность, узкий таз, применение стимуляции и акушерских приспособлений);
кесарево сечение.

Слайд 25 Причины приобретенной кривошеи
эндокринные заболевания;
хорея;
опухоль головного мозга;
нарушение кровотока по

Причины приобретенной кривошеиэндокринные заболевания;хорея;опухоль головного мозга;нарушение кровотока по церебральным сосудам;нейроинфекции;центральный паралич;интоксикации (вредные условия труда, передозировка медикаментов).

церебральным сосудам;
нейроинфекции;
центральный паралич;
интоксикации (вредные условия труда, передозировка медикаментов).


Слайд 26 Механизм развития заболевания может иметь различную этиологию:
приобретенная и

Механизм развития заболевания может иметь различную этиологию:приобретенная и врожденная мышечная кривошея;приобретенная

врожденная мышечная кривошея;
приобретенная и врожденная остеогенная (кости) и артрогенная

(суставы) кривошея;
приобретенная и врожденная дерматогенная (кожа) кривошея;
приобретенная и врожденная нейрогенная кривошея;
вторичная, в том числе установочная кривошея.

Слайд 27 В зависимости от стороны поворота шеи выделяют:
левостороннее поражение;
правостороннее

В зависимости от стороны поворота шеи выделяют:левостороннее поражение;правостороннее поражение;поражение с обеих сторон.

поражение;
поражение с обеих сторон.


Слайд 28 Симптомы
булавовидное уплотнения в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которую можно

Симптомыбулавовидное уплотнения в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которую можно прощупать на ощупь.патологический

прощупать на ощупь.
патологический наклон головы в сторону;
резкая болезненность при

движении шеи;
приподнятое положение плеча на стороне патологии;
тугоподвижность шеи;
раннее формирование остеохондроза и межпозвонковых грыж;

Слайд 29 невозможность самостоятельно придать голове правильное положение (требуется помощь

невозможность самостоятельно придать голове правильное положение (требуется помощь рук);асимметрия лица (если

рук);
асимметрия лица (если заболевание возникло в раннем детском возрасте);
головные

боли;
перепады артериального давления;
болезненная спастичность мышц шеи;
непроизвольные движения головой, которые усиливаются при ходьбе и эмоциональном напряжении.

Слайд 30 Инструментальные методы обследовани
рентгенография шейного отдела позвоночного столба;
компьютерная и

Инструментальные методы обследованирентгенография шейного отдела позвоночного столба;компьютерная и магнитно-резонансная томография шеи;ультразвуковое

магнитно-резонансная томография шеи;
ультразвуковое исследование в области шеи и головы;
электронейрография

(исследование нервов и иннервации тканей);
электромиография (исследование мышечного тонуса);
нейросонография (УЗИ сосудов головного мозга).

Слайд 31 Лечение
Лекарственные препараты:
миорелаксанты (мидокалм);
антидепрессанты (прозак);
противосудорожные препараты (финлепсин);
холинолитики (циклодол);
препараты на

ЛечениеЛекарственные препараты:миорелаксанты (мидокалм);антидепрессанты (прозак);противосудорожные препараты (финлепсин);холинолитики (циклодол);препараты на основе ботулотоксина (ксеомин).

основе ботулотоксина (ксеомин).


Слайд 32 Массаж;
Лечебная физкультура;
Мануальная терапия;
Физиотерапевтические процедуры, тепловые процедуры, гирудотерапия.

Массаж;Лечебная физкультура;Мануальная терапия;Физиотерапевтические процедуры, тепловые процедуры, гирудотерапия.

Слайд 33 Оперативное лечение
Современный подход предполагает два варианта вмешательства. В

Оперативное лечениеСовременный подход предполагает два варианта вмешательства. В первом случае осуществляется

первом случае осуществляется рассечение мышцы, а во втором –

ее удлинение.
Операция проходит под общим наркозом и требует реабилитации, которая может занять от нескольких месяцев до года, в зависимости от индивидуального потенциала организма и тяжести нарушений. Чтобы обездвижить голову и дать возможность организму регенерировать ткани, применяется петля Глиссона.

  • Имя файла: displaziya-tazobedrennogo-sustava-kosolapost-krivosheya.pptx
  • Количество просмотров: 107
  • Количество скачиваний: 0