Слайд 2
Операция (от лат. operatic — работа, действие) —
комплекс физических воздействий на ткани и органы пациента, производимых
врачом, в целях диагностики и/или лечения.
Слайд 3
Ампутация — отсечение дистальной части конечности или органа
(ампутация пальца).
Резекция — удаление части органа (резекция желудка,
пищевода, прямой кишки).
Экстирпация — удаление органа вместе с окружающими тканями или органами (экстирпация желудка, матки, прямой кишки)
Слайд 4
Эктомия — удаление всего органа (аппендэктомия)
Трансплантация — пересадка
органов или тканей одного организма в другой, или в
пределах одного организма (трансплантация почки, сердца, костного мозга и пр.);
Протезирование — замена патологически измененного органа или его части искусственными аналогами (протезирование тазобедренного сустава металлическим протезом, протезирование бедренной артерии)
Слайд 5
Классификация операций: В зависимости от целей и задач:
Диагностические операции — уточнение диагноза, определение стадии процесса. К
диагностическим операциям прибегают только тогда, когда клиническое обследование с применением дополнительных методов не позволяет поставить точный диагноз, а врач не может исключить наличие у больного серьезного заболевания, тактика лечения которого отличается от проводимой терапии. Среди диагностических операций можно выделить различного вида биопсии, специальные и традиционные хирургические вмешательства.
Биопсия — осуществляется забор участка органа (новообразования) для последующего гистологического его исследования с целью постановки правильного диагноза.
Слайд 6
Лечебные операции применяются наиболее часто и носят различный
характер в зависимости от особенностей заболевания, состояния больного и
задач, которые ставит перед собой хирург.
Слайд 7
По срокам выполнения выделяют: Экстренные вмешательства (неотложные) —
операции, промедление с выполнением которых угрожает жизни больного, проводятся
немедленно после его поступления в лечебное учреждение, причем реанимационные мероприятия и дополнительная диагностика осуществляются в ходе операции.
Слайд 8
Обычно считается необходимым выполнить экстренную операцию в течение
2 часов от момен- та поступления больного в стационар.
Слайд 9
Срочные операции могут быть отложены на срок до
12–24 часов для уточнения диагноза и подготовки больного к
операции, т. е. те, которые нельзя отложить на длительный срок в связи с прогрессированием заболева- ния, угрожающего жизни больного. При таких заболеваниях допустимо откладывать операцию только на срок, необходимый для уточнения диагноза и проведения предоперационной подготовки. К ним относятся острые заболевания органов брюшной полости. Так, например, больной с остановившимся желудочным кровотечением может быть оперирован на следующие сутки после поступления в связи с опасностью возникновения рецидива кровотечения.
Слайд 10
Плановые операции выполняются в плановом порядке после всестороннего
обследования больного в амбулаторных и стационарных условиях, подготовки его
к необходимому объему оперативного вмешательства без 8 особого ущерба для здоровья. Среди пациентов, нуждающихся в плановых операциях, особую категорию составляют онкологические больные, которых нельзя готовить к оперативному вмешательству более 1–2 недель. Чаще всего плановые операции выполняются при желчекаменной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, раке любой локализации, заболеваниях сосудов нижних конечностей.
Слайд 11
Отсроченные операции (П. Н. Зубарев, 2010) выполняются в
более поздние сроки (обычно через 1–7 суток от момента
поступления в стационар), чаще всего при техногенных и других катастрофах, когда этапы квалифицированной хирургической помощи оказываются перегруженными, и тогда ра- ненных в конечности с повреждением мягких тканей или изолированными переломами костей, с дренированной плевральной полостью и стабильным общим состоянием и другой боевой патологией эвакуируют на этап специализированной медицинской помощи.
Слайд 12
По характеру выполненной операции: Радикальные операции — достижение
оптимальной цели лечения (на- пример, удаление желчного пузыря при
калькулезном холецистите, червеобразного отростка при его воспалении). Паллиативные операции позволяют облегчить состояние больного, но не избавляет его от основного заболевания
Слайд 13
Сочетанные (или симультанные) операции — проведение во время
одного хирургического вмешательства хирургического вмешательства на двух или более
органах по поводу различных заболеваний.
Слайд 14
Комбинированная операция — увеличение объема оперативного приема при
одном заболевании, поражающем соседние органы (распространение метастазов при раке
желудка на левую долю печени диктует необходимость не только экстирпации желудка, большого и малого сальников, но и резек- ции левой доли печени) проникающее ранение живота с повреждением печени и кишечника
Слайд 15
Д. По степени инфицирования:
- асептическая (чистая) - операция проходит без
вскрытия внутренних органов (операция
на сосудах),
- условно- асептическая - со вскрытием внутренних
органов (удаление камня из желчного
пузыря),
- условно-инфицированная - в зоне, где есть инфекция (флегмонозный аппендицит),
- инфицированная - выполняется при гнойной хирургической инфекции (гнойный
перитонит, абсцесс печени).