Презентация на тему Острый и хронический гломерулонефрит в практике участкового терапевта

Содержание

2. Гломерулонефриты – группа иммунных заболеваний почек, характеризующихся
3. Этиология Более чем в половине случаев этиология
4. Патогенез Основные механизмы: иммунный, гемодинамический, метаболический.
5. Классификация По нозологическому принципу:
6. Классификация По морфологическому принципу:
7. Классификация По активности: ремиссия; активная стадия
8. Клиническая картина
9. Основные синдромы: -- мочевой,
10. Критерии обострения для больных с изолированным
11. Требования к формулировке диагноза морфологическая форма
12. Примерная формулировка диагноза: Мезангиально-пролиферативный гломерулонефрит с изолированным
13. Осложнения ХГ острая почечная недостаточность
14. Факторы, влияющие на прогноз при ОГ:
15. Дифференциальный диагноз тубулоинтерстициальные заболевания почек, туберкулез почек,
16. Лечение больного с хроническим гломерулонефритом
17. Режим (ограничение в период обострения процесса или
18. ТЕРАПИЯПатогенетическаяСимптоматическаяЗаместительная
19. Глюкокортикоиды альтернативный прием удвоенной дозы через 1
20. Цитостатики циклофосфамид хлорбутин азатиоприн Такролимус
21. Плазмаферез – элиминация циркулирующих иммунных
22. Симптоматическая: иАПФ АРА II антагонисты кальциябета-блокаторы диуретики статины
23. Заместительная: гемодиализ перитонеальный диализ трансплантация почек
24. Контроль лабораторных и функциональных показателей, при необходимости - госпитализации. ДиспансеризацияНефроцентр.
25. Реабилитация больных ГН в амбулаторных условиях.
26. Возможности СКЛ при ОГ и ХГН.
27. Скачать презентацию
28. Похожие презентации

Гломерулонефриты – группа иммунных заболеваний почек, характеризующихся первичным поражением клубочков и последующим вовлечением в патологический процесс интерстиция с тенденцией к прогрессированию, переходом в нефросклероз и развитием синдрома хронической почечной недостаточности.

Главная
Медицина
Острый и хронический гломерулонефрит в практике участкового терапевта

ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ В ПРАКТИКЕ УЧАСТКОВОГО

Гломерулонефриты – группа иммунных заболеваний почек, характеризующихся первичным поражением клубочков и последующим

Этиология Более чем в половине случаев этиология хронических гломерулонефритов остается неизвестной.

Патогенез Основные механизмы: иммунный, гемодинамический, метаболический.

Классификация По нозологическому принципу: первичный ГН;

Классификация По морфологическому принципу: I. Пролиферативные:

Классификация По активности: ремиссия; активная стадия

Основные синдромы: -- мочевой, -- отечный, --

Критерии обострения для больных с изолированным мочевым синдромом Критерии обострения

Требования к формулировке диагноза морфологическая форма клинические проявления на

Примерная формулировка диагноза: Мезангиально-пролиферативный гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом иммунопозитивный с отложением

Осложнения ХГ острая почечная недостаточность хроническая почечная недостаточность

Факторы, влияющие на прогноз при ОГ: возраст сроки госпитализации

Дифференциальный диагноз тубулоинтерстициальные заболевания почек, туберкулез почек, гипернефрома, вторичные нефропатии, вторичные гломерулопатии,

Лечение больного с хроническим гломерулонефритом

Режим (ограничение в период обострения процесса или развития хронической почечной недостаточности). Диета

ТЕРАПИЯПатогенетическаяСимптоматическаяЗаместительная

Глюкокортикоиды альтернативный прием удвоенной дозы через 1 день преднизолонпероральный прием преднизолона 1-2

Цитостатики циклофосфамид хлорбутин азатиоприн Такролимус

Плазмаферез – элиминация циркулирующих иммунных комплексов Антикоагулянты (гепарин)

Симптоматическая: иАПФ АРА II антагонисты кальциябета-блокаторы диуретики статины

Заместительная: гемодиализ перитонеальный диализ трансплантация почек

Контроль лабораторных и функциональных показателей, при необходимости - госпитализации. ДиспансеризацияНефроцентр.

Реабилитация больных ГН в амбулаторных условиях.

Первичная профилактика (своевременное лечении стрептококковой инфекции)Вторичная профилактика (комплексная профилактика осложнений).

Слайды презентации

Слайд 2 Гломерулонефриты – группа иммунных заболеваний почек, характеризующихся первичным

Гломерулонефриты – группа иммунных заболеваний почек, характеризующихся первичным поражением клубочков и

поражением клубочков и последующим вовлечением в патологический процесс интерстиция

с тенденцией к прогрессированию, переходом в нефросклероз и развитием синдрома хронической почечной недостаточности.

Слайд 3 Этиология

Более чем в половине случаев этиология хронических

гломерулонефритов остается неизвестной.

ОГ - стрептококки группы А

штаммов 1,3,4,12 и 49; стафилококки, энтерококк, диплококки, бледная трепонема, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса, гепатита В, Эпштейн-Бар, шистосома, малярийный плазмодий, токсоплазмы, лекарственные препараты, вакцины, яды.

Слайд 4 Патогенез Основные механизмы:
иммунный,
гемодинамический,
метаболический.

Слайд 5 Классификация По нозологическому принципу: первичный ГН; вторичный . По

течению: острый ; подострый ; хронический .

Слайд 6 Классификация По морфологическому принципу: I. Пролиферативные: 1. Диффузный

пролиферативный эндокапилярный (острый инфекционный) 2. Экстракапилярный (диффузный с полулуниями,

быстропрогрессирующий) 3. Мембранозно-пролиферативный 4. Мезангиально-пролиферативный (Ig нефропатия, болезнь Берже) II. С минимальными изменениями III. Мембранозный IV. Фокально-сегментарный гломерулосклероз V. Склерозирующий (фибропластический)