Слайд 2
План лекции
Функциональная система крови (состав, функции).
Физико-химический гомеостаз внутренней
среды (состав и физико-химические свойства крови, методы исследования).
Кровь как
средство транспорта веществ.
Слайд 3
1) Кровь является частью внутренней среды организма. Внутренняя
среда организма – это совокупность жидкостей: крови, лимфы, тканевой
и цереброспинальной жидкостей.
Кровь – это непрозрачная красная жидкость, состоящая из бледно-желтой плазмы (плазма, лишенная фибрина, называется сывороткой) и взвешенных в ней форменных элементов:
эритроцитов (красных кровяных телец),
лейкоцитов (белых кровяных телец),
тромбоцитов (кровяных пластинок).
Слайд 5
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА КРОВИ
Слайд 6
Функции крови:
Дыхательная
Трофическая
Выделительная
Гуморальная
Терморегуляторная
Защитная (иммунная)
Участие в КЩР организма
Гемостатическая
Креаторная
Всю совокупность функций
определяем на:
- Транспортную
- защитную
Слайд 7
Транспортная функция:
Дыхательная – перенос О2 и СО2;
Трофическая
– питательные вещества;
Выделительная – продукты метаболизма, Н2О и соли;
Гуморальная;
Терморегуляторная
(за счет переноса Н2О как вещества, обладающего высокой теплоемкостью, участвует в перераспределении тепла, образующегося в процессе метаболизма, и его выделении через легкие, кожу и дыхательные пути);
Участие в КЩР организма.
Защитная функция:
Гемостатическая – защита от кровопотери (свертывающая и антисвертывающая системы);
Иммунная – защита от инородных агентов – клеточный и гуморальный иммунитет (за счет фагоцитирующих и антителообразующих клеток).
Слайд 8
Состав крови. Физико-химический гомеостаз внутренней среды.
Слайд 9
Состав и физические свойства циркулирующей крови постоянно контролируются
механизмами нервной и гуморальной регуляции, за счет чего достигается
постоянство внутренней среды организма, в каких бы условиях не находился организм
Слайд 10
Гематокрит — показатель общего уровня эритроцитов, лейкоцитов и
тромбоцитов по отношению к жидкой части крови - плазме.
Гематокрит (Ht) определяют путем центрифугирования цитратной крови (метод Цинтроба) и выражают в процентах к общему объему крови.
:
.
В зависимости от показателя гематокрита выделяют:
нормоцитемию;
полицитемию – увеличение гематокрита
олигоцитемию – уменьшению гематокрита.
Слайд 11
Вязкость крови = 3,5 – 5,4 (4,5) относительных
единиц. При увеличении гематокрита вязкость возрастает несколько быстрее, чем
при линейной зависимости, поэтому при патологическом увеличении гематокрита быстро нарастает вязкость, как результат нарастает гидродинамическое сопротивление, в результате чего может нарушаться кровообращение в некоторых органах.
Удельная масса:
нативной крови = 1,050-1,060 г/см3
плазмы = 1,025
эритроцитов = 1,090
Слайд 12
Б. Азотсодержащие вещества небелковой природы.
Они составляют показатель
– остаточный азот – 14,3-28,6 мкмоль/л. Остаточный азот включает
следующие компоненты: азот мочевины, азот мочевой кислоты, азот аминокислот (глутамина и глутаминовой кислоты).
С. Безазотистые органические вещества плазмы:
1) глюкоза – 3,5-5,5 ммоль/л;
2) молочная и пировиноградная кислоты;
3) липиды – фосфолипиды, жирные кислоты, лецитин. Липиды находятся в плазме в основном в виде липопротеидов, связанных с α- и β-глобулинами
Слайд 13
БЕЛКИ ПЛАЗМЫ КРОВИ
В плазме крови (ее объем до
3 л) содержится в общем 200-300 г белков (65-85
г/л – общий белок крови – показатель биохимического анализа крови), они составляют 3 основные группы:
Альбумины – молекулярная масса 69 000, от 1 до 10 нм в диаметре = 37-41 г/л;
Глобулины – α1, α2, β, γ – молекулярная масса от 90 000 до 160 000, диаметр до 30 нм = 30-34 г/л (26-36 г/л);
Фибриноген – молекулярная масса 400 000, диаметр свыше 30 нм = 3,0 – 3,3 г/л.
Слайд 14
Функциональная характеристика белков плазмы крови
Слайд 15
ФУНКЦИИ БЕЛКОВ ПЛАЗМЫ КРОВИ
Формирование онкотического давления.
Питательная или трофическая
функция.
Неспецифические переносчики катионов крови.
Стабилизирующая функция для эритроцитов, за счет
создания вязкости.
Вязкость – для артериального давления (АД).
Буферные свойства – возможность поддержания рН, входят в состав кислотно-щелочной системы крови.
Содержат факторы иммунитета (антитела – γ-глобулины).
Участвуют в свертывании крови (фибриноген).
Транспортная функция
В плазме крови (ее объем до 3 л) содержится в общем 200-300 г белков (65-85 г/л – общий белок крови – показатель биохимического анализа крови), они составляют 3 основные группы:
Альбумины – молекулярная масса 69 000, от 1 до 10 нм в диаметре = 37-41 г/л;
Глобулины – α1, α2, β, γ – молекулярная масса от 90 000 до 160 000, диаметр до 30 нм = 30-34 г/л (26-36 г/л);
Фибриноген – молекулярная масса 400 000, диаметр свыше 30 нм = 3,0 – 3,3 г/л.
Слайд 17
Электролитные свойства крови
Электролиты плазмы:
Катионы: Na+, K+, Ca2+, Mg2+
Анионы:
SO42-, Cl-, HCO3-, HPO42-, H2CO3, органические кислоты (молочная, лимонная,
пировиноградная)
Концентрация электролитов выражается в милиэквивалентах на л (мэкв/л):
Na+ - 130-150 мэкв/л
К+ - 3,4-4,9 мэкв/л
Са2+ - до 10 мэкв/л
Mg2+ - 0-5 мэкв/л
Неорганические вещества плазмы – минеральные соли, которые создают осмотическое давление, рН, участвуют в процессах свертывания.
Слайд 18
Осмотическое давление плазмы =
5600 мм рт.ст. или 6,6-7,6
атм или
285-300 мосм/л.
Слайд 19
Растворы, осмотическое давление которых такое же, как у
плазмы, называются изотоническими
с большим давлением – гипертонические
с
меньшим – гипотонические.
96% от общего осмотического давления крови приходится на долю неорганических электролитов, главным образом (до 60%) – натрия хлорида.
Раствор натрия хлорида, концентрация которого 0,9%, называется физиологическим. Его осмотическое давление такое же, как и у плазмы, поэтому в этом растворе объемные форменные элементы не теряют своих функций.
Слайд 20
Функции электролитов плазмы – изотоничность среды:
1. создание осмотического
давления – одно из основных условий поддержания жизнедеятельности организма;
2.
рН крови (и, прежде всего, плазмы).
Буферные системы крови:
Карбонатная (Н2СО3 + NaHCO3);
Фосфатная (NaH2PO4 + Na2HPO4);
Белковый буфер (белки плазмы и гемоглобин)
Гемоглобиновый буфер;
Буферные основания – это анионы всех слабых кислот: бикарбонаты и анионные группы белков («протеинаты»).
Слайд 24
рН – это отрицательный десятичный логарифм молярной концентрации
ионов водорода. рН крови в норме от 7,37 до
7,43, т.е. создается постоянная слабощелочная реакция крови.
Сдвиг рН в кислую сторону (< 7,37) называется ацидозом, сдвиг рН в щелочную сторону (>7,43) – алкалозом.
Каждый из этих двух типов сдвигов, в свою очередь, подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от причин сдвига рН.
Слайд 25
Зависимость pH-плазмы от концентрации H⁺-ионов
Слайд 26
Дыхательный (респираторный) ацидоз и алкалоз
При снижении
функции легких напряжение СО2 в крови увеличивается, а при
гипервентиляции напряжение СО2 уменьшается, соответственно, развивается ацидоз или алкалоз.
Метаболический ацидоз и алкалоз
При нарушениях реакций метаболизма – например, при сахарном диабете – в крови могут накапливаться продукты – нелетучие кислоты. И наоборот, поступление в кровь оснований или выделение с рвотой соляной кислоты приводит к ее защелачиванию. При нарушении функции почек почечные канальцы не справляются с функцией реабсорбции Н+ и их выделением. Все эти сдвиги рН называются нереспираторными ацидозом и алкалозом.