Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Жансыздандыру

Содержание

ЖоспарыКіріспеЖалпы жансыздандыруЖергілікті жансыздандыру және оның түрлеріЖансыздандырудан кейінгі асқынуларҚорытындыҚолданылған әдебиеттер
ЖАНСЫЗДАНДЫРУОрындаған: Спаева А.С.Тобы:609 ЖоспарыКіріспеЖалпы жансыздандыруЖергілікті жансыздандыру және оның түрлеріЖансыздандырудан кейінгі асқынуларҚорытындыҚолданылған әдебиеттер КіріспеХирургиялық операция кезінде ауыру сезімін жоюға бақытталған шаралардың жинағын жансыздандыру деп атаймыз.Ауыру ЖАНСЫЗДАНДЫРУЖАЛПЫЖЕРГІЛІКТІ Наркоздың стоматологиядағы ерекшеліктері Наркоздардың клиникалық ағымы көптеген себептерге байланысты. Олардың ішінде: науқастың Наркоздың жалпы үш клиникалық үш клиникалық кезеңі:1) Наркозға ену: а) аналгезия фазасы; Бұл кезеңдер жақ-бет аймағындағы операцияларда осы тәртіппен өтуімен қатар бірнеше ерекшеліктері бар. Хирургиялық стоматологиядағы жергілікті жансыздандыру Науқастың есі қалпында бола тұра, оның денесінің белгілі Жергілікті жансыздандыру түрлері:Иньекциялық әдісИньекциялық емес әдіс1.Инфильтрациялық жансыздандыруАпликациялық жансыздандыруӨткізгіштік жансыздандыру1,2-Шырыш қабат асты3.Сүйек қабат Инфильтрациялы анестезия Инфильтрациялы анестезия тіс жұлғанда, альвеола өсіндісіндегі шағын операцияларды, кілегей қабықты Өткізгіш анестезиялар Инфильтрациялы анестезиядан өткізгіш анестезияның бірнеше артықшылықтары бар (С.Н. Вайсблат). Олар:1. Нысана көзі: жоғарғы жақ төмпешігі6-тіс артынан 7-тіс тұсынан ине шаншимыз Ине бағыты: 6,7,8-тіс Гаймор қуысының шырышты қабатыАльвеола өсіндісіНервтенеді: Инфраорбитальды жансыздандыруНысана көзі: көзасты тесігіКөзсүйек қырынан 0,5 см бір сызық көз қарашығынан Нервтенеді:Nervus alveolaris medius anteriorЖоғарғы ерін1-5 тістерКөзасты тіндері мен төменгі қабақ Таңдай анестезиясыНысана көзі: таңдайдың үлкен тесігі8-тіс жоқ болса, А сызығынан 0,5 не Нервтенеді:Қатты таңдайдың 2/3 бөлігіАздап жұмсақ таңдай Күрек тістік анестезиясыНысана көзі: күрек тісі тесігіИнені өзекке 0,5-0,75 см ендіріп, анестетик жібереміз. Торусальды анестезия (М.М.Вейсбрем бойынша)Ауызды барынша қатты ашамыз. Буын өсіндісімен тәждік өсіндінің Нервтенеді:Төменгі жақ денесі мен барлық тістерАльв.өсіндісін жапқан кілегей қабықТөменгі ерінТілдің алдыңғы 2/3 бөлігі мен иек Мандибулярлы анестезияНысана көзі– төменгі жақ тесігі. Науқастың аузын барынша ашамыз. Ойша 2 Жансызданады:N.alveolaris inferiorN.lingualisАльвеола өсіндісіТөменгі ерін Ментальды жансыздандыруНысана көзі- иек тесігіТөменгі жақтың 1-азу тіс сауытының ортасынан 8-10мм төмен, Жансызданады:Иек, төменгі ерін1,2,3,4-тістер аумағы және ондағы альвеола өсіндісі мен кілегей қабаты Жергілікті анестезиялардан кейінгі асқынулар ЖалпыАнафилактикалық шокТалуКвинке ісігіКоллапс және т.б.ЖергіліктіИне сынуыҚантамыр мен оның тармақтарының жаралануыЖақ қарысуыЖәне т.б. Анафилактикалық шокАғзаға аллерген енгенде жедел түрдегі аллергиялық реакцияны тудыратын, қанайналым, тыныс алу, Клин.көрінісі:Тері жабындысының түсі өзгереді( цианоз, бозарып, қызару)Қабақ, бет, мұрын шырышы ісінуіСуық тер Талу-мидың қанайналысының бұзылуынан туындайтын үрдіс.Клин.көрінісі:Көз қарауытуБас айналуҚұлағы шуылдауҚол-аяғы мұздауСалқын терЕмі:Процессті тоқтатуБасты төмендетуНауқасты Коллапс-уақытша, кенетттен пайда болатын жүрек қызметінің бәсеңдеуі және қантамыр қысым төмендеуінен пайда Емі:Науқасты горизонтальды түрде жатқызуЫстық шайТамыр тарылтқыш заттар (адреналин, лизатон) Квинке ісігі -тері, кілегей қабатта болатын шектелген жедел ағымды ісікКлин.көрінісі:Жұтыну мен тыныс Қорытынды:Жансыздандыру дәрігер –стоматологтың науқастардың ауру сезімінсіз байыпты жұмыс істеуіне көмектеседі. Сонымен қатар Қолданылған әдебиеттер:Интернет “google.ru”
Слайды презентации

Слайд 2 Жоспары
Кіріспе
Жалпы жансыздандыру
Жергілікті жансыздандыру және оның түрлері
Жансыздандырудан кейінгі асқынулар
Қорытынды
Қолданылған

ЖоспарыКіріспеЖалпы жансыздандыруЖергілікті жансыздандыру және оның түрлеріЖансыздандырудан кейінгі асқынуларҚорытындыҚолданылған әдебиеттер

әдебиеттер


Слайд 3 Кіріспе
Хирургиялық операция кезінде ауыру сезімін жоюға бақытталған шаралардың

КіріспеХирургиялық операция кезінде ауыру сезімін жоюға бақытталған шаралардың жинағын жансыздандыру деп

жинағын жансыздандыру деп атаймыз.
Ауыру сезімін жою жолдарын зерттейтін медицина

ғылым саласын анестезиология (гректің «а» – жоқ, aestesis – сезім, logus - сөз, ілім) дейміз. Анестезия терминін 1846 жылы Мортон енгізді. Анестезияға келесі талаптар қойылады: барынша ауыру сезімін жою, науқасқа қауыпсыз болу, хирургке мол ыңғайлы жағдай тудыру.
Қазіргі кездегі анестезиология жетістігінің арқасында жақ-бет аймағындағы барлық операцияларды толық жасауға мүмкіндік болып отыр.

Слайд 4 ЖАНСЫЗДАНДЫРУ
ЖАЛПЫ
ЖЕРГІЛІКТІ

ЖАНСЫЗДАНДЫРУЖАЛПЫЖЕРГІЛІКТІ

Слайд 5 Наркоздың стоматологиядағы ерекшеліктері
Наркоздардың клиникалық ағымы көптеген себептерге байланысты.

Наркоздың стоматологиядағы ерекшеліктері Наркоздардың клиникалық ағымы көптеген себептерге байланысты. Олардың ішінде:

Олардың ішінде: науқастың жалпы жағдайына, жасына, дертке, наркотиктерге, анестезиологтар

мен хирургтардың өнеріне т.б.жағдайларға байланысты.
Бірақ, барлық наркоз түрлеріне тән жалпы клиника бар

Слайд 6 Наркоздың жалпы үш клиникалық үш клиникалық кезеңі:
1) Наркозға

Наркоздың жалпы үш клиникалық үш клиникалық кезеңі:1) Наркозға ену: а) аналгезия

ену: а) аналгезия фазасы; б) қозу фазасы.
2) Хирургиялық –

бірінші, екінші, үшінші деңгейде жүреді.
3) Наркоздан шығу: а) операция бөлмесінде ояну; б) операциядан кейінгі ұйқы.

Слайд 7 Бұл кезеңдер жақ-бет аймағындағы операцияларда осы тәртіппен өтуімен

Бұл кезеңдер жақ-бет аймағындағы операцияларда осы тәртіппен өтуімен қатар бірнеше ерекшеліктері

қатар бірнеше ерекшеліктері бар. Олар патологиялық процестердің анатомия –

физиологиялық орналасуы; жақ-бет аймағының осыған байланысты өзгеруі; операция ерекшеліктері.

Слайд 8 Хирургиялық стоматологиядағы жергілікті жансыздандыру
Науқастың есі қалпында бола

Хирургиялық стоматологиядағы жергілікті жансыздандыру Науқастың есі қалпында бола тұра, оның денесінің

тұра, оның денесінің белгілі бір жерінде ауырғанды сездірмеуге бағытталған

іс-шаралар жергілікті анестезия деп аталады.
Операция болатын жердің ауырғанын сездірмеуге әрекет ерте кездерден-ақ белгілі. Мысалы, египеттіктер операцияның алдында теріні крокодилдің майымен сылаған, мемфис тасын сірке суымен араластырып теріге танып қойған. Орта ғасырларда теріге меңдауана араласқан май жаққан. Аталған әдістер жөнді нәтиже бермеген соң анестезия үшін механика, физика тәсілдері қолданыла бастады. Нерв талшықтарын қысу, мұз басып мұздату 16 ғасырда қолданылса, бертін келе 19 ғасырдың 70 жылдарында жергілікті анестезия үшін эфир, хлороформ, бромэтил жиі қолданылады.

Слайд 9 Жергілікті жансыздандыру түрлері:
Иньекциялық әдіс
Иньекциялық емес әдіс
1.Инфильтрациялық
жансыздандыру
Апликациялық жансыздандыру
Өткізгіштік

Жергілікті жансыздандыру түрлері:Иньекциялық әдісИньекциялық емес әдіс1.Инфильтрациялық жансыздандыруАпликациялық жансыздандыруӨткізгіштік жансыздандыру1,2-Шырыш қабат асты3.Сүйек


жансыздандыру
1,2-Шырыш қабат асты
3.Сүйек қабат үсті
4.Сүйек қабат асты
5.Спонгиозды-
интрасептальды
6.Спангиозды-
интралигаментарлы
7.Ұлпа ішілік
8.Папиллярлы (1

сурет)

Жоғарғы жақта
жасалынатын жансыздан-
Дыру түрлері

Төменгі жақта
жасалынатын жансыз-
дандыру түрлері

Физико-химиялық әдіс арқылы

Физикалық түрі


Слайд 10 Инфильтрациялы анестезия
Инфильтрациялы анестезия тіс жұлғанда, альвеола өсіндісіндегі

Инфильтрациялы анестезия Инфильтрациялы анестезия тіс жұлғанда, альвеола өсіндісіндегі шағын операцияларды, кілегей

шағын операцияларды, кілегей қабықты тілгенде, шағын қатерсіз өскіндерді алғанда,

жараны алғаш хирургиялық емдеп-өңдеу кезінде қолданады.
Альвеола өсіндісінің бөлігін анестезиялауды плексуал инфильтрациялы анестезия дейді. Мұнда тіс өрімі жансызданады. Бұл тәсілдің мәнісі – дәріні өтпелі қыртысқа енгізгенде, оның борпылдақ шелге сініріп жақ сүйектің майда тесіктері арқылы кемікке жетіп, ондағы тіс өрімдеріне әсер етуіне негізделген. Үстіңгі жақта жиі, төменгі жақта сирек қолданылады. Оның себебі жақ сүйектердің құрылысындағы айырмашылыққа байланысты.
 

Слайд 11 Өткізгіш анестезиялар
Инфильтрациялы анестезиядан өткізгіш анестезияның бірнеше артықшылықтары

Өткізгіш анестезиялар Инфильтрациялы анестезиядан өткізгіш анестезияның бірнеше артықшылықтары бар (С.Н. Вайсблат).

бар (С.Н. Вайсблат). Олар:
1. Инені бір шаншығанның өзінде –ақ

аумақты анестезиялайды.
2. Жұмсалатын анестетик мөлшері аз.
3. Қабынған тіннен аулақ қадалған ине инфекция тарау мүмкіндігін болдырмайды.
4. Қабынған сүйек қабығынан инфильтрациялы анестезия жақсы нәтиже бермейді, оның үстіне тіннің қышқыл реакциясы новокаин әсерін төмендетеді. Өткізгіш анестезиясында бұл кемшіліктер жоқ.
5. Хирургиялық іс-қимыл үшін толық анестезияға мүмкіндік туады.

Слайд 12 Нысана көзі: жоғарғы жақ төмпешігі
6-тіс артынан 7-тіс тұсынан

Нысана көзі: жоғарғы жақ төмпешігі6-тіс артынан 7-тіс тұсынан ине шаншимыз Ине

ине шаншимыз
Ине бағыты: алдан-артқа

сырттан-ішке
төменнен-жоғары
Ине жақсүйегін бойлап отырады. Анестетик жібере отырып,2-2,5 см енгіземіз.

Туберальды жансыздандыру


Слайд 13
6,7,8-тіс
Гаймор қуысының шырышты қабаты
Альвеола өсіндісі

Нервтенеді:

6,7,8-тіс Гаймор қуысының шырышты қабатыАльвеола өсіндісіНервтенеді:

Слайд 14 Инфраорбитальды жансыздандыру
Нысана көзі: көзасты тесігі
Көзсүйек қырынан 0,5 см

Инфраорбитальды жансыздандыруНысана көзі: көзасты тесігіКөзсүйек қырынан 0,5 см бір сызық көз

бір сызық көз қарашығынан бір сызық қиылысқан жері көзасты

тесігі. Сұқ саусақпен басып тұрып, ернін жоғары көтереміз. 1-2 тіс арасынан өтпелі қатпарға шаншимыз. Инені саусақ тұрған жерге дейін апарамыз.Кішкене анестетик жібере отырып, жайлап инені қозғай отырып тесік тауып аламыз. Каналға кіру қажет емес

Слайд 15 Нервтенеді:
Nervus alveolaris medius anterior
Жоғарғы ерін
1-5 тістер
Көзасты тіндері мен

Нервтенеді:Nervus alveolaris medius anteriorЖоғарғы ерін1-5 тістерКөзасты тіндері мен төменгі қабақ

төменгі қабақ


Слайд 17 Таңдай анестезиясы
Нысана көзі: таңдайдың үлкен тесігі
8-тіс жоқ болса,

Таңдай анестезиясыНысана көзі: таңдайдың үлкен тесігі8-тіс жоқ болса, А сызығынан 0,5

А сызығынан 0,5 не 7-тіс сауытынан 0,5 см қиылысқан

жері үлкен тесігі ашылатын жер. Осы жерден сал алға және ортаға қарай ине шаншимыз. 0,3 мм анестетикті ағарғанша жібереміз.

Слайд 18 Нервтенеді:
Қатты таңдайдың 2/3 бөлігі
Аздап жұмсақ таңдай

Нервтенеді:Қатты таңдайдың 2/3 бөлігіАздап жұмсақ таңдай

Слайд 19 Күрек тістік анестезиясы
Нысана көзі: күрек тісі тесігі
Инені өзекке

Күрек тістік анестезиясыНысана көзі: күрек тісі тесігіИнені өзекке 0,5-0,75 см ендіріп, анестетик жібереміз.

0,5-0,75 см ендіріп, анестетик жібереміз.


Слайд 20 Торусальды анестезия (М.М.Вейсбрем бойынша)
Ауызды барынша қатты ашамыз.

Торусальды анестезия (М.М.Вейсбрем бойынша)Ауызды барынша қатты ашамыз. Буын өсіндісімен тәждік

Буын өсіндісімен тәждік өсіндінің қосылған жері. Foramen mandibuladan 1

см төмен. Жоғарғы азу тістердің шайнау бетінен 0,5 см төмен түсеміз. Қанатша-төменгі жақсүйек қатпары мен ұрттың кілегей қабығы арасындағы жүлгеге шаншиды. Ине мен шприц бір жазықтықта орналасады. Анестетикті жібере отырып, инені сүйекке дейін жылжытамыз.

Слайд 21 Нервтенеді:
Төменгі жақ денесі мен барлық тістер
Альв.өсіндісін жапқан кілегей

Нервтенеді:Төменгі жақ денесі мен барлық тістерАльв.өсіндісін жапқан кілегей қабықТөменгі ерінТілдің алдыңғы 2/3 бөлігі мен иек

қабық
Төменгі ерін
Тілдің алдыңғы 2/3 бөлігі мен иек


Слайд 22 Мандибулярлы анестезия
Нысана көзі– төменгі жақ тесігі.
Науқастың аузын

Мандибулярлы анестезияНысана көзі– төменгі жақ тесігі. Науқастың аузын барынша ашамыз. Ойша

барынша ашамыз. Ойша 2 сызық жүргіземіз. Жоғарғы және төменгі

тістер шайнау бетінен жүргіземіз. 2-еуінің қиылысқан жері ине шаншитын жер болып табылады. Шприцты қарама-қарсы жақ бетінен 5-6 тіс тқсында орналастырып, қиылысқан жеріне ине шаншимыз. Инені сүйекке тигенше апарамыз.

Слайд 23 Жансызданады:
N.alveolaris inferior
N.lingualis
Альвеола өсіндісі
Төменгі ерін

Жансызданады:N.alveolaris inferiorN.lingualisАльвеола өсіндісіТөменгі ерін

Слайд 24 Ментальды жансыздандыру
Нысана көзі- иек тесігі
Төменгі жақтың 1-азу тіс

Ментальды жансыздандыруНысана көзі- иек тесігіТөменгі жақтың 1-азу тіс сауытының ортасынан 8-10мм

сауытының ортасынан 8-10мм төмен, алға және иектік тесікке 0,5мл

анестетикті жібере отырып инені шаншимыз.

Слайд 25 Жансызданады:
Иек, төменгі ерін
1,2,3,4-тістер аумағы және ондағы альвеола өсіндісі

Жансызданады:Иек, төменгі ерін1,2,3,4-тістер аумағы және ондағы альвеола өсіндісі мен кілегей қабаты

мен кілегей қабаты


Слайд 26 Жергілікті анестезиялардан кейінгі асқынулар
Жалпы

Анафилактикалық шок
Талу
Квинке ісігі
Коллапс және т.б.
Жергілікті

Ине

Жергілікті анестезиялардан кейінгі асқынулар ЖалпыАнафилактикалық шокТалуКвинке ісігіКоллапс және т.б.ЖергіліктіИне сынуыҚантамыр мен оның тармақтарының жаралануыЖақ қарысуыЖәне т.б.

сынуы
Қантамыр мен оның
тармақтарының жаралануы
Жақ қарысуы
Және т.б.


Слайд 27 Анафилактикалық шок
Ағзаға аллерген енгенде жедел түрдегі аллергиялық реакцияны

Анафилактикалық шокАғзаға аллерген енгенде жедел түрдегі аллергиялық реакцияны тудыратын, қанайналым, тыныс

тудыратын, қанайналым, тыныс алу, орталық жүйке жүйесінің бұзылыстарымен сипатталатын,

жедел дамитын патологиялық үрдіс.

Слайд 28 Клин.көрінісі:
Тері жабындысының түсі өзгереді( цианоз, бозарып, қызару)
Қабақ, бет,

Клин.көрінісі:Тері жабындысының түсі өзгереді( цианоз, бозарып, қызару)Қабақ, бет, мұрын шырышы ісінуіСуық

мұрын шырышы ісінуі
Суық тер және жас ағу
Аяқ-қол клоникалық тырысулары
Жөтел,

қышу сезімі
Тахикардия
АҚ 90-80мм
Қарашық кеңейген

Емі:
Науқасты Тренделенбург
Қалпына келтіру
2) Ағзаға аллерген түсін доғару
3) Шокқа қарсы іс-шара
Эпинефрин 0,3-0,5мл б/е
1%дифенгидрамин 1,0мл б/е
Преднизалон 90-150мг в/в
Және т.б.


Слайд 29 Талу-мидың қанайналысының бұзылуынан туындайтын үрдіс.
Клин.көрінісі:
Көз қарауыту
Бас айналу
Құлағы шуылдау
Қол-аяғы

Талу-мидың қанайналысының бұзылуынан туындайтын үрдіс.Клин.көрінісі:Көз қарауытуБас айналуҚұлағы шуылдауҚол-аяғы мұздауСалқын терЕмі:Процессті тоқтатуБасты

мұздау
Салқын тер
Емі:
Процессті тоқтату
Басты төмендету
Науқасты төсекке жатқызу
Таза ауа
Нашатырь спирті
Жүрек, тыныс

жолдарын жақсартатын дәрілер енгізу(10% кофеин, 10-20% камфор, 1% лобелин, цититон)

Слайд 30 Коллапс
-уақытша, кенетттен пайда болатын жүрек қызметінің бәсеңдеуі және

Коллапс-уақытша, кенетттен пайда болатын жүрек қызметінің бәсеңдеуі және қантамыр қысым төмендеуінен

қантамыр қысым төмендеуінен пайда болатын үрдіс

Клин.көрінісі:
Өңі бозарып, құрғайды
Көру төмендеуі
Жүрек

қызметі бұзылады
АҚ 60-30мм с.б.


Слайд 31 Емі:
Науқасты горизонтальды түрде жатқызу
Ыстық шай
Тамыр тарылтқыш заттар (адреналин,

Емі:Науқасты горизонтальды түрде жатқызуЫстық шайТамыр тарылтқыш заттар (адреналин, лизатон)

лизатон)


Слайд 32 Квинке ісігі -тері, кілегей қабатта болатын шектелген жедел

Квинке ісігі -тері, кілегей қабатта болатын шектелген жедел ағымды ісікКлин.көрінісі:Жұтыну мен

ағымды ісік
Клин.көрінісі:
Жұтыну мен тыныс алудың қиындауы
Пайда болған ісіктер қышымайды,

бірақ бозарады
Емі
тері астына атропин
Венаға 10 % хлорлы кальций ерітіндісі

Слайд 33 Қорытынды:
Жансыздандыру дәрігер –стоматологтың науқастардың ауру сезімінсіз байыпты жұмыс

Қорытынды:Жансыздандыру дәрігер –стоматологтың науқастардың ауру сезімінсіз байыпты жұмыс істеуіне көмектеседі. Сонымен

істеуіне көмектеседі. Сонымен қатар науқастардың сеніміне ие болады. Жансыздандыру

және бор машынасының даусы адамдардың стоматологтың кабинетінен қашыуына себепші болатын екі негізгі элемент. Сол себепті сапалы жансыздандыра білу сапалы, әрі ауыру сезімсіз емнің кілті болып табылады.

  • Имя файла: zhansyzdandyru.pptx
  • Количество просмотров: 221
  • Количество скачиваний: 0