Презентация на тему Патогенез

Т-лимфоцитов - хелперов нельзя сводить только к цитопатическому действию

вируса. Экспрессируемые на поверхности инфицированных клеток вирусные антигены стимулируют иммунный ответ в виде продукции анти-ВИЧ-антител и цитотоксических лимфоцитов, которые обусловливают цитолиз как поврежденных, так и неповрежденных Т-лимфоцитов - хелперов. Кроме того, СD4+лимфоциты теряют способность распознавать антиген. Одним из важных клинических признаков проявления заболевания является развитие прогрессирующей лимфопении, главным образом за счет Т-хелперов. И, что особенно важно, снижается отношение СD4+/ СD8+ (хелперно-супрессорное отношение), которое при развитии синдрома вторичного иммунодефицита всегда меньше 1, достигая в тяжелых случаях 0,5 (в норме это соотношения равно 1,8 -1,9).

изменения Т-лимфоцитов, а также повреждение макрофагов сопровождаются в начальном

этапе болезни преимущественным повреждением клеточного и в меньшей степени гуморального иммунитета. Повреждение клеточного иммунитета при ВИЧ-инфекции проявляется резким снижением, а в финале заболевания и полной утратой реакций гиперчувствительности замедленного типа на различные антигены.

развивается длительное время. Среди периодов СПИДa (ВИЧ+) различают: инкубационный

(асимптомное носительство); лимфаденопатический синдром (ЛАС) или персистирующей генерализованной лимфоаденопатии; синдром ассоциированный со СПИДом (пре-СПИД), или СПИД-ассоциированный комплекс (САС); синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

от 6 недель до 12 лет и более. В

большинстве случаев в инкубационный период симптомов заболевания не выявляется. В этот период можно установить сам факт инфицирования при определении в крови антигена или анти-ВИЧ-антител. Многие факторы могут спровоцировать резко выраженную репликацию ВИЧ, что ведет к массовой гибели клеток и появление клинической симптоматики.

и морфологических признаков острых проявлений первичного инфицирования ВИЧ неодинакова

и составляет в среднем: лихорадка - 92%; миалгия - 83%; полиаденопатия - 75%; спленомегалия - 75%; уртикарии - 50%; пальмо-плантарное шелушение - 15%; синдром мононуклеоза и плазмоцитоза в формуле крови - 70%; печеночный цитолиз - 20%.

проявляющаяся фолликулярной гиперплазией лимфатических узлов (увеличение лимфоидных фолликулов и

их светлых центров). Длительность стадии - 3-5 лет.

развивается на фоне умеренного иммунодефицита и характеризуется снижением массы

тела до 20%, развитием лихорадки, диарреи, прогрессирующей полилимфоаденопатии, повторных острых вирусных респираторных инфекций, например, опоясывающего лишая. Этот период длится несколько лет.

Сопровождается резкой потерей массы тела, вплоть до кахексии, развитием

деменции. В финале развивается резкое угнетение клеточного и гуморального звена иммунитета, что проявляется в клинике развитием оппортунистических инфекций (вирусных, бактериальных, грибов) и злокачественных опухолей (злокачественных В-клеточных лимфом и саркомы Капоши). Повреждения, наблюдаемые при инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), очень полиморфны, имеют разнообразную локализацию и природу.

развитие злокачественных опухолей.

или "ВИЧ-нифицированный" является лабораторное подтверждение. В порядке возрастания достоверности:

Иммуноблотинг, ИФА, ЦПР. И всё же, наличие нескольких симптомов позволяет насторожить в отношении ВИЧ-инфекции.