Слайд 2
Цели и задачи работы
Цель – наглядная демонстрация правильной
биомеханики тела медсестры и пациента
Задачи:
обучение студентов правильной биомеханики
тела медсестры и пациента с целью дальнейшего применения знаний в практической деятельности
подготовка к практическим занятиям
Слайд 3
ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА МЕДСЕСТРОЙ ПРАВИЛЬНОЙ БИОМЕХАНИКЕ ТЕЛА
Обучение повороту на
бок
Обучение смещению к краю кровати
Обучение перемещению к изголовью кровати
из положения «сидя» (с одной и двумя опорными ногами)
Обучение самостоятельному усаживанию в постели из положения «лежа»
Обучение усаживанию в постели из положения «лежа на боку», свешивая ноги с края постели
Слайд 4
Цель – обучить пациента самостоятельному безопасному повороту на
бок для принятия удобного положения (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние пациента и его способность помогать себе руками
Слайд 5
Алгоритм манипуляции
1. Пациент занимает эргономичное положение
2. Действия пациента
Опорную
руку пациент сгибает в локтевом суставе, держа руку ладонью
кверху. Опорную ногу сгибает в коленном суставе и опирается на нее
3. Действия пациента
Пациент выполняет поворот на бок, отталкиваясь ступней согнутой ноги и опираясь на согнутую руку, страхуя себя другой рукой
4. Пациент занимает удобное положение
1
2
3
4
Слайд 6
Цель – обучить пациента самостоятельному безопасному смещению к
краю кровати для принятия удобного положения (постельный режим)
Подготовка к
манипуляции:
уточнить состояние пациента и его способность помогать себе руками
Слайд 7
Алгоритм манипуляции
1. Пациент занимает эргономичное положение
2. Действия пациента
Опираясь
на руки, пациент смещает верхнюю часть туловища к краю
кровати
3. Действия пациента
Помогая себе руками пациент смещает таз к краю кровати
Пациент перемещает ноги к краю кровати
1
2
3
Слайд 8
Цель – обучить пациента самостоятельному безопасному перемещению к
изголовью кровати в положении «сидя» с одной опорной ногой
(постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние пациента и его способность помогать себе руками и одной ногой
Слайд 9
1. Пациент занимает эргономичное положение: опирается разогнутыми в
локтевых суставах руками о кровать, заведя руки слегка за
спину. Опорная нога согнута в коленном суставе
2. Действия пациента
Опираясь на руки и держась за край кровати, пациент приподнимает корпус. Пациент, разгибая опорную ногу и отталкиваясь ею от кровати, смещает верхнюю часть туловища к изголовью кровати
3. Действия пациента
Пациент принимает удобное положение «сидя» в изголовье кровати
Алгоритм манипуляции
1
2
3
Слайд 10
Цель – обучить пациента самостоятельному безопасному перемещению к
изголовью кровати в положении «сидя» с двумя опорными ногами
(постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние пациента и его способность помогать себе руками и двумя ногами
Слайд 11
1. Пациент занимает эргономичное положение: опирается разогнутыми в
локтевых суставах руками о кровать, заведя руки слегка за
спину. Обе ноги согнуты в коленных суставах
2. Действия пациента
Опираясь на руки и держась за край кровати, пациент приподнимает корпус. Пациент, разгибая обе ноги и отталкиваясь ими от кровати, смещает верхнюю часть туловища к изголовью кровати
3. Действия пациента
Пациент принимает удобное положение «сидя» в изголовье кровати
Алгоритм манипуляции
1
2
3
Слайд 12
Цель – обучить пациента самостоятельному безопасному усаживанию в
постели (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние пациента и
его способность помогать себе руками
Слайд 13
Алгоритм манипуляции
(способ 1)
1. Пациент занимает эргономичное положение: в
положении «лежа» опирается согнутыми в локтевых суставах руками о
кровать.
Опираясь ладонями о кровать пациент приподнимает корпус
2. Действия пациента
Опираясь на руки и полностью разгибая руки в локтевых суставах, пациент усаживается в постели
3. Действия пациента
Пациент принимает удобное положение «сидя», фиксируя себя руками за край кровати
1
2
3
Слайд 14
Алгоритм манипуляции
(способ 2)
1. Пациент занимает эргономичное положение: в
положении «лежа» вытягивает руки вперед перед собой
2. Действия пациента
Пациент
тянет себя вперед за счет вытянутых рук и напряжения мышц брюшного пресса. Пациент приподнимает корпус
3. Действия пациента
Пациент принимает удобное положение «сидя», фиксируя себя руками за край кровати
1
2
3
Слайд 15
Цель – обучить пациента самостоятельному безопасному усаживанию в
постели из положения «лежа на боку», свесив ноги с
края постели (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние пациента и его способность помогать себе руками
Слайд 16
Алгоритм манипуляции
1. Пациент занимает эргономичное положение лежа «на
боку»: сгибает руку, находящуюся снизу, на уровне головы.
Опирается
ладонью руки, находящейся сверху , о кровать на уровне груди.
Сгибает ноги в коленных суставах
2. Действия пациента
Пациент отталкивается ладонью руки, находящейся сверху, от кровати
Усиливает толчок предплечьем руки, находящейся снизу
Свешивает ноги с края кровати
Начинает приподнимать корпус
1
2
Слайд 17
Алгоритм манипуляции
(продолжение)
3. Действия пациента
Пациент выпрямляет руки в локтевых
суставах, опирается ладонями о кровать сбоку туловища
Пациент поднимает корпус
4.
Действия пациента
Пациент принимает удобное положение «сидя», свесив ноги с края кровати, фиксируя себя руками за край кровати
4
3
Слайд 18
Перемещение пациента одной медицинской сестрой
1.Усаживание пациента из положения
«лежа» в положение «сидя», свесив ноги с края постели
2.
Укладывание пациента из положение «сидя» в положение «лежа»
3. Смещение пациента к краю постели методом контрбаланса
4. Усаживание пациента с использованием двойного запястного захвата
Слайд 19
Цель – изменение положения тела пациента в постели
с помощью медсестры (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние
пациента
Слайд 20
Алгоритм
манипуляции
Исходное положение.
Пациент в положении «лежа»
Медсестра сбоку от
постели пациента, спина медсестры прямая
Медсестра одну руку заводит
под колени, обхватывая их сверху , другую – подводит под плечи пациента
2. Действия медсестры
Медсестра опускает ноги пациента вниз и приподнимает его корпус за плечи
3. Действия медсестры
Медсестра усаживает пациента (при необходимости подложить упор под спину для устойчивого положения пациента)
1
2
2
3
Слайд 21
Цель – изменение положения тела пациента в постели
с помощью медсестры (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние
пациента
Слайд 22
Алгоритм манипуляции
Исходное положение.
Пациент в положении «сидя». Ноги свешаны
с края постели
Медсестра сбоку от пациента, спина медсестры прямая
Медсестра одну руку заводит под колени, обхватывая их снизу , другой – охватывает плечи пациента
2. Действия медсестры
Медсестра приподнимает ноги пациента вверх, заводя их на постель, а второй рукой удерживает корпус пациента
1
2
Слайд 23
Алгоритм манипуляции
(продолжение)
3. Действия медсестры
Медсестра укладывает пациента
4. Действия медсестры
Придать
пациенту удобное и эргономичное положение
3
4
Слайд 24
Цель – изменение положения тела пациента в постели
с помощью медсестры (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние
пациента
Слайд 25
Алгоритм манипуляции
Исходное положение.
Пациент в положении «лежа».
Медсестра сбоку
от пациента, спина медсестры прямая , ноги на уровне
плеч
Медсестра одну руку заводит под лопатки пациента, другую – под таз
2. Действия медсестры
Медсестра ногами упирается в край кровати
3. Действия медсестры
Медсестра переносит пациента к краю кровати, делая глубокое приседание
1
2
3
Слайд 26
Цель – изменение положения тела пациента в постели
с помощью медсестры (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить состояние
пациента и его способность помогать себе рукой
Слайд 27
Алгоритм манипуляции
Исходное положение.
Пациент в положении «лежа».
Медсестра сбоку
от постели, лицом к пациенту, спина медсестры прямая
Дальняя
от кровати нога медсестры выставляется вперед и на нее делается упор
Медсестра и пациент делают двойной запястный захват
2. Действия медсестры
Медсестра усаживает пациента, отклоняясь назад и перенося вес тела на ногу, ближнюю к кровати
3. Медсестра придает пациенту устойчивое сидячее положение
Пациент свободной рукой опирается о кровать
1
2
3
Слайд 28
Перемещение пациента двумя медицинскими сестрами
Усаживание пациента в кровати
в положение «сидя, свесив ноги»
Усаживание пациента в кровати способом
подмышечного захвата с удерживанием за лопатки
Смещение пациента к краю кровати методом переноса
Поворот пациента на правый бок
Слайд 29
Цель – изменение положения тела пациента в постели
с помощью двух медсестер (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить
состояние пациента
Слайд 30
Алгоритм манипуляции
Исходное положение пациента
Пациент в положении «лежа на
боку» на краю кровати. Верхняя рука на животе, нижняя
– под щекой
2. Исходное положение медсестер
Первая медсестра у изголовья кровати, одна рука – под головой пациента, другая – на его тазобедренном суставе. Упор – на ближнюю к изголовью ногу
Вторая медсестра – на уровне ног пациента. Руками держит обе ноги пациента. Упор – на ближнюю к кровати ногу
1
2
Слайд 31
Алгоритм манипуляции
(продолжение)
3. Действия медсестер
Медсестры переносят упор на другую
ногу и перемещают тело пациента в положение «сидя, свесив
ноги»: приподнимая корпус пациента и свешивая ноги с кровати
4. Пациент занимает удобное и эргономичное положение в постели – сидит, свесив ноги и поддерживая себя руками
3
4
Слайд 32
Цель – изменение положения тела пациента в постели
с помощью двух медсестер (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить
состояние пациента
Слайд 33
Алгоритм манипуляции
1. Исходное положение обеих медсестер
Медсестры занимают положение:
одна нога на полу, другая – коленом на кровати,
сбоку от пациента
Каждая удерживает пациента за лопатку и подмышку
Исходное положение пациента
Осуществляет заплечный захват обеих медсестер
1
Слайд 34
Алгоритм манипуляции (продолжение)
2.Действия медсестер
По команде одной из медсестер
они приподнимают корпус пациента и усаживают его, при этом
медсестры садятся на голень
3.Действия медсестер
Медсестры придают удобное положение пациенту
2
3
Слайд 35
Цель – изменение положения тела пациента в постели
с помощью двух медсестер (постельный режим)
Подготовка к манипуляции:
уточнить
состояние пациента
Слайд 36
Алгоритм
манипуляции
1
3
2
Исходное положение
Пациент в положении «лежа»
Обе медсестры
стоят сбоку от пациента – одна у изголовья, другая
– у ног пациента
2. Действия медсестер
Первая медсестра одну руку подводит под плечи пациента, другую – под поясницу
Вторая медсестра одну руку подводит под поясницу, другую - под верхнюю часть бедра, ближе к ягодицам
3. Действия медсестер
Обе медсестры одновременно делают глубокое приседание и подвигают пациента к краю кровати
Слайд 38
Одиночный запястный захват
Двойной запястный захват
«Ладонь в ладонь» с
захватом большого пальца
«Ладонь в ладонь» без захвата большого пальца
Слайд 39
Захват за пальцы
Ладонный захват
Захват за руки
Двойной заплечный
захват
Слайд 40
Захват за локти
Подмышечный захват
«Медвежья объятья»
Слайд 41
Биомеханика тела медсестры
Биомеханика в положении сидя
Биомеханика в положении
стоя
Биомеханика при поднятии тяжестей
Цель – предотвращение травм позвоночника медсестры
Слайд 42
Правильная биомеханика тела медсестры в положении сидя:
Колени выше
уровня бедер (для перераспределения массы тела и уменьшения нагрузки
на позвоночник)
Спина – прямая, мышцы живота – напряжены
Плечи расправлены и расположены симметрично бедрам
Слайд 43
Правильное положение тела медсестры при выполнении разворота в
положении «сидя»
Правильный разворот: поворот выполняется всем корпусом
2. Неправильный поворот!
Медсестра не должна поворачиваться только грудью и плечами
1
2
Слайд 44
Правильная биомеханика тела медсестры в положении стоя:
Колени расслаблены,
коленные суставы должны двигаться свободно
Ступни расставлены на ширину
плеч, плечи в одной плоскости с бедрами
Масса тела равномерно распределена на обе ноги
Спина – прямая, мышцы живота и ягодиц– напряжены, голову следует держать прямо, чтобы подбородок находился в горизонтальной плоскости (для снижения нагрузки на поясничный отдел позвоночника)
Плечи расправлены и расположены симметрично бедрам
Слайд 45
Правильное положение тела медсестры при выполнении разворота в
положении «стоя»
Правильный разворот: сначала поворачиваются ступни так, чтобы за
ним тянулся весь корпус, затем выполняется сам поворот
2. Неправильный поворот! Поворот не должен начинаться с поясницы
1
2