Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему ХОБЛ, бронхитический тип, категория В. Клинический случай пациента

Содержание

Информация о пациенте:ФИО пациента:Ибраев ХусаинДата рождения: 21.10.1954 (63лет)Дом. адрес: р-н Егиндикол, с Алакол, ул МираУчасток № 289Место работы: пенсионерАД: 150/90 мм.рт.ст.Рост:160 смВес:50 кгt⁰ тела:36,8 С
Информация о пациенте:ФИО пациента:Ибраев ХусаинДата рождения: 21.10.1954 (63лет)Дом. адрес: р-н Егиндикол, с Жалобы при обращении в учреждение ПМСП:Жалобы на одышку при физической нагрузке, кашель Проведите детализацию жалоб (сформулируйте вопросы) и напишите на них ответы данного пациента Данные объективного осмотра:Общее состояние: средней степени тяжестиКожные покровы и видимые слизистые: чистые, Подведите итоги опроса и осмотра пациента (резюмируйте данные):На основе жалоб и осмотра С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику по основному синдрому, перечислите (минимум Какие лабораторные исследования проведены данному пациенту, их результаты и интерпретация Какие инструментальные исследования проведены данному пациенту, их результаты и интерпретация Какие лабораторные и инструментальные исследования Вы бы назначили дополнительно для дифференциальной диагностики Проведите дифференциальный диагноз, последовательно исключая все заболевания, кроме одного:Учитывая, что пациент отрицает Сформулируйте заключительный диагноз согласно классификации и обоснуйте основное заболевание с осложнениями (см.пример Опишите принципы лечения данного пациента: План диспансеризации данного больного (приказ №885):
Слайды презентации

Слайд 2 Информация о пациенте:
ФИО пациента:Ибраев Хусаин
Дата рождения: 21.10.1954 (63лет)
Дом.

Информация о пациенте:ФИО пациента:Ибраев ХусаинДата рождения: 21.10.1954 (63лет)Дом. адрес: р-н Егиндикол,

адрес: р-н Егиндикол, с Алакол, ул Мира
Участок № 289
Место

работы: пенсионер


АД: 150/90 мм.рт.ст.
Рост:160 см
Вес:50 кг
t⁰ тела:36,8 С

Слайд 3 Жалобы при обращении в учреждение ПМСП:
Жалобы на одышку

Жалобы при обращении в учреждение ПМСП:Жалобы на одышку при физической нагрузке,

при физической нагрузке, кашель с трудноотделяемой мокротой, на приступы

удушья, на головные боли, головокружение,на снижение аппетита, общую слабость,утомляемость, повышение t до 38,8 С при поступлении.


Из анамнеза заболевания болеет с 13 лет. Состоит на Д учете по ХОБЛ в течении 5 лет, базисную терапию получает нерегулярно: беродуал-ГКС


Слайд 4 Проведите детализацию жалоб (сформулируйте вопросы) и напишите на

Проведите детализацию жалоб (сформулируйте вопросы) и напишите на них ответы данного пациента

них ответы данного пациента


Слайд 5 Данные объективного осмотра:
Общее состояние: средней степени тяжести
Кожные покровы

Данные объективного осмотра:Общее состояние: средней степени тяжестиКожные покровы и видимые слизистые:

и видимые слизистые: чистые, бледные, периферических отеков нет.
Периферические

лимфоузлы: не увеличены

Органы дыхания: дыхание через нос - свободное. ЧДД = 22 в 1 мин. Аускультативно-дыхание жесткое, сухие хрипы по всем легочным полям.
Сердечно-сосудистая система:Область сердца без видимыз изменений. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 95 уд/мин, пульс 85 уд/мин, удовлетворительного наполнения, АД 150/90 (слева), 160/110 (слева) мм. рт. ст.

Система пищеварения:Язык чистый, влажный, обложен белым налетом у орня. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Край печени по краю реберной дуги. Поверхность - гладкая, ровная, консистенция - мягко-эластичная; пальпация чувствительная. Стул: регулярный, 1 раз в 3дня, оформленный, без патологических примесей.
Система мочеотделения:симптом поколачивания – отрицательный. Мочеиспускание: свободное, безболезненное.



Слайд 6 Подведите итоги опроса и осмотра пациента (резюмируйте данные):
На

Подведите итоги опроса и осмотра пациента (резюмируйте данные):На основе жалоб и

основе жалоб и осмотра пациента можно выделить следующие синдромы:
Синдром

бронхообструкции (одышка при физической нагрузке, кашель с трудноотделяемой мокротой, приступы удушья)
Синдром артериальной гипертензии (на головные боли, головокружение,на снижение аппетита)

Интоксикационный синдром(общую слабость, повышение t до 38,8 С, утомляемость )


Можно предположить диагноз:
Основное заболевание: ХОБЛ, бронхитический тип, категория В, стадия обострения

Осложнение основного заболевания: ДН1

Сопутствующие заболевания: Артериальный гипертензия 2, риск 3, ХСН ФК1




Слайд 7 С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику по

С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику по основному синдрому, перечислите

основному синдрому, перечислите (минимум 3 заболевания): 1. Туберкулез легких 2.Бронхиальна астма 3.Бронхоэктаз 4.Олитерирующий

бронхиолит

Слайд 8 Какие лабораторные исследования проведены данному пациенту, их результаты

Какие лабораторные исследования проведены данному пациенту, их результаты и интерпретация

и интерпретация


Слайд 9 Какие инструментальные исследования проведены данному пациенту, их результаты

Какие инструментальные исследования проведены данному пациенту, их результаты и интерпретация

и интерпретация


Слайд 10 Какие лабораторные и инструментальные исследования Вы бы назначили

Какие лабораторные и инструментальные исследования Вы бы назначили дополнительно для дифференциальной

дополнительно для дифференциальной диагностики и постановки заключительного клинического диагноза

и почему?

Слайд 11 Проведите дифференциальный диагноз, последовательно исключая все заболевания, кроме

Проведите дифференциальный диагноз, последовательно исключая все заболевания, кроме одного:Учитывая, что пациент

одного:


Учитывая, что пациент отрицает контакт с туберкулезными больными, имеет

место не длительный синдром кашля (в течение недели), на R-грамме – нетипичная локализация воспалительного процесса в нижней доле правого легкого, отрицательный результат мокроты на ВК, то диагноз туберкулеза легких исключается

Учитывая, что пациент отрицает генетической предрасположенности к бронхиальной астме и сезонностьи появлений выше указанных жалоб, и связи с отягощенном аллергоанамнезом, и наличием бактерии на бак посеве мокроты, и при эффективность лечение хобла диагноз бронхиальная астма исключается.

Наиболее вероятным остается диагноз ХОБЛ












Слайд 12 Сформулируйте заключительный диагноз согласно классификации и обоснуйте основное

Сформулируйте заключительный диагноз согласно классификации и обоснуйте основное заболевание с осложнениями

заболевание с осложнениями (см.пример в таблице)
ХОБЛ, бронхитический тип, категория

В, стадия обострения
Осложнение основного заболевания: ДН1
Сопутствующие заболевания: Артериальный гипертензия 2, риск 3. ХСН ФК1

















Слайд 13 Опишите принципы лечения данного пациента:

Опишите принципы лечения данного пациента:

  • Имя файла: hobl-bronhiticheskiy-tip-kategoriya-v-klinicheskiy-sluchay-patsienta.pptx
  • Количество просмотров: 120
  • Количество скачиваний: 0