Слайд 2
Приложение 1-
к приказу главного врача УЗ «Брестский областной
кардиологический диспансер»
от 5 янвапя 2015 года
ПОЛОЖЕНИЕ
О МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ
И ДЕОНТОЛОГИИ
В УЗ «Брестский областной кардиологический диспансер»
Слайд 3
РАЗДЕЛ 1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ
Медицинская помощь – комплекс медицинских
услуг, направленных на сохранение, укрепление и восстановление здоровья пациента,
включающий профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и протезирование, осуществляемый медицинскими рпботниками.
Медицинская помощь надлежащего качества – медицинская помощь, оказываемая медицинскими работниками, исключающая негативные последствия.
Пациент – физическое лицо, обратившееся за медицинской помощью, находящееся под медицинским наблюдением либо получающее медицинскую помощь.
Слайд 4
Права пациента – специфические права, производные от общих
гражданских, политических, экономических, социальных прав человека и реализуемые при
получении медицинской помощи и связанных с ней услуг или в связи с любым медицинским воздействием, осуществляемым в отношении граждан.
Гарантия прав пациента – предусмотренное законом, иным правовым актом или договором обязательство по выполнению содержащихся в них норм и положений, обеспечивающих реализацию прав пациента при предоставлении медицинских и сервисных услуг.
Слайд 5
Врачебная ошибка – в медицинской литературе описывается чаще
всего как незлоумышленное заблуждение врача (или любого другого медицинского
работника) в его профессиональной деятельности, если при этом исключается халатность и недобросовестность.
Медицинская этика – совокупность нравственных норм профессиональной деятельности медицмнских и фармацевтических работников, предусматривающая взаимоотношения с пациентом, медицинскими и фармацевтическими работниками между собой, с родственниками пациента, здоровыми людьми.
Слайд 6
Медицинская деонтология – совокупность этических норм поведения медицмнских
и фармацевтических работников при выполнении своих профессиональных обязанностей в
отношении пациента.
Слайд 7
РАЗДЕЛ 2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Формирование доброжелательного отношения медицинских работников
друг к другу, к гражданам, нуждающихся в медицинской помощи
или консультации по вопросу охраны здоровья, к родственникам пациентов является основополоагающей задачей каждого медицинского работника.
В соответствии с действующим законодательством медицинские учреждения и организации обязаны предоставлять гражданам медицинскую помощь надлежащего качества, неотъемлимой частью которой является удовлетворенность пациента от взаимодействия с системой здравоохранения.
Надзор за реализацией прав граждан при оказании медицинской помощи осуществляется в форме ведомственного контроля (самоконтроль, клинико-экспертные комиссии, этические комитеты и др.) и вневедомственного контроля (прокуратура, общественные организации и др.).
Слайд 8
Формальное выполнение своих должностных инструкций медицинскими работниками и
фармацевтическими работниками является недостаточным для осуществления права пациента на
уважительное и гуманное отношение.
Основные принципы медицинской этики и деонтологии, которые должны выполняться медицинскими работниками и обслуживающим персоналом, следующие:
одинаково уважительное отношение к гражданам, обратившимся за консультацией в области охраны здоровья или медицинской помощью;
уважительное отношение к своим коллегам, в т.ч. при обсуждении с пациентом назначений и действий (бездействий), которые были (не были) произведены по отношению к пациенту другими воачами (медицинскими работниками).
Слайд 9
РАЗДЕЛ 4. ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ И ДЕОНТОЛОГИИ СРЕДНЕГО
И МЛАДШЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Соблюдение универсальныние к жизних принципов медицинской
этики и деонтологии, изложенных в разделе 2 настоящего Положения, должно сочетаться с особенностями занимаемой должности среднего и младшего медицинского персонала.
Основной самой распрастраненной в медицине профессии среднего и младшего медицинского персонала является доброе отношение к жизни, внимание и уважение к человеческой личности, стремление оказывать помощь другим людям из сострадания.
Статус помощника врачей или вспомогательного персонала не должен являться препятствием в работе или причиной недовольства среднего и младшего медицинского персонала. Успех любого лечебного процесса определяется не только выбранной врачем тактикой лечения, но и поятоянством качественной работы среднего и младшего медицинского персонала.
Слайд 10
Залогом плодотворного сотрудничества среднего и младшего медперсонала с
врачами, а также с пациентами является четкое понимание сфер
ответственности каждого работника.
Средний и младший медперсонал в соответствии со своими должностными обязанностями может и должен давать рекомендации пациентам и их родственникам:
по соблюдению режима дня, личной гигиене, уходу за тяжелобольными, подготовке к диагностическим , лечебным процедурам и оперативным вмешательствам, психологической адаптации, использованию вспомогательных средств индивидуальной реабилитации, гимнастике, физической активности, рациональному питанию, способам выполнения рекомендаций врача.
Средний и младший медицинский персонал не должен давать рекомендации пациентам и их родственникам по приему тех или иных лекарственных препаратов или пищевых добавок, способах диагностики и лечения, выбору лечебного учреждения или врача, а также не должен давать прогнозов исхода лечения.
Слайд 11
В случае несогласия медицинской сестры с назначенным пациенту
лечением или болезненной (патологической) реакцией пациента на лечение медицинская
сестра должна безотлагательно обсудить этот вопрос с лечащим врачом или врачом, его заменяющим, в отсутствие пациента.
Средний и младший медицинский персонал, отвечающий за материально-техническое обеспечение медицинского процесса, а также ведение учетно-отчетной документации, должен стремиться быть максимально объективным и честным, экономно и рационально распределять лекарственные препараты, медицинские и немедицинские материалы, не использовать имущество учреждения в личных целях, предлагать вышестоящему руководству способы оптимизации расходов на обеспечение учреждения материалами и услугами, а также совершенствованию механизмов эксплуатации имущества в целях его сохранения и продления срока службы.
Слайд 12
Основные этические принципы, которых должен придерживаться каждый работник,
занимаемый должность среднего июли младшего медицинского персонала:
быть открытым к
общению с окружающими и постоянно стремиться повышать свою квалификацию, при необходимости передавать свой опыт коллегам, пациентам и их родственникам;
знать и соблюдать права пациента, санитарные правила, технику безопасности, инструкции к применению медицинской техники и лекарственных препаратов;
не подвергать пациента неоправданному риску и не принимать предложений от родственников и самого пациента о помощи в противоестественном уходе из жизни (эвтаназии);
Слайд 13
информировать пациента и его родственников о порядке получения
бесплатной медицинской помощи, в т.ч. медицинских манипуляций, выполнять свою
работу одинаково качественно и доброжелательно по отношению к пациентам, независимо от ответной
реакции пациентов, возможных добровольных подарков или официальной оплаты услуг;
стремиться сохранять внешнюю самооценку, независимо от положительных (или отрицательных) слов со стороны пациента, его родственников, при необходимости уметь предупредить конфликт или попросить о помощи вышестоящее руководство;
не перекладывать свои обязанности на коллег, пациентов, их родственников, что не исключает привлечение последних в качестве помощников;
Слайд 14
стремиться со своей стороны к дружелюбию и миру
со всеми;
приветствуется при обоюдном согласии дружеское общение с коллегами
и пациентами, при этом необходимо избегать навязывания собеседнику своих моральных, религиозных, политических убеждений;
при установлении очередности оказания медицинской помощи нескольким пациентам необходимо руководствоваться только медицинскими критериями, исключая какую-либо дискриминацию;
Слайд 15
в случаях, требующих по медицинским показаниям контроля поведения
пациента, следует ограничивать свое вмешательство в личную жизнь пациента
исключительно профессиональной необходимостью;
при проведении процедур стремиться избегать нахождения в помещении других лиц, в том числе врача и родственников, или их внезапного появленияю;
уметь успокоить пациента и убедить его в полезности процедур, сопровождающихся болевыми ощещениями;
уметь создать физический, эмоциональный и духовный комфорт;
Слайд 16
избегать вредных привычек, нарушения режима труда и отдыха,
соблюдать правила личной гигиены и рационального питания;
Не исполнять
обязанности в состоянии алкогольного, наркотического, токсического опьянения;
Оказание безвозмездной помощи малоимущим пациентам во внерабочее время – личное дело каждого медицинского работника.
Слайд 17
Министерство Здравоохранения Республики Беларусь
Белорусское Общественное Объединение Медицинских Сестер
Кодекс
Профессиональной
этики
Медицинских сестер Республики Беларусь
Слайд 18
1. Общие положения
1.1 Настоящий Кодекс разработан с учетом
Европейского кодекса медицинской этики, документов Международного Совета медицинских сестер,
Всемирной организации здравоохранения (Декларация о политике в области прав пациента 1994 г.), изучения практики деятельности лечебных учреждений Республики Беларусь и в соответствии с общими нормами этики отражает специфику нравственных начал профессиональной деятельности, рассмотрен и одобрен на заседании коллеги Министерство здравоохранения Республики Беларусь.
1.2. Нормы настоящего Кодекса распространяются на сестринский персонал Республики Беларусь независимо от направлений деятельности лечебных и других медицинских учреждений, где они работают.
1.3. Кодекс профессиональной деятельности принят в целях:
повышения ответственности медицинских сестер за оказанную помощь пациентам;
обеспечение роста профессионального мастерства сестринского персонала, повышения уровня нравственных начал в его профессиональной деятельности.
1.4. Выполнение требований настоящего Кодекса является обязанностью медицинских сестер Республики Беларусь.
1.5. Сестринский персонал не может при выполнении профессиональных обязанностей совершать поступки, которые могут привести к снижению престижа их профессии, нарушать требования настоящего Кодекса.
Слайд 19
2.Требования, предъявляемые к личности медицинской сестры
2.1 Необходимым условием
выполнения профессионального долга являются высокие личные качества медицинской сестры.
2.2.
Медицинская сестра должна обладать следующими качествами:
моральные качества: сострадательность, доброжелательность, чуткость, терпение, внимательность, самоотверженность, безупречность честность, трудолюбие, исполнительность, вежливость, чувство собственного достоинства, ответственность за порученную работу;
этические качества: опрятность, аккуратность, безупречный внешний вид, отсутствие вредных привычек;
интеллектуальные качества: эрудиция, наблюдательность, инициатива, логичность мышления, стремление к самосовершенствованию и осмысленности в работе.
2.3. Повышение общеобразовательного и профессионального уровня является постоянной обязанностью медицинской сестры.
2.4. Медицинская сестра обязана знать правовые нормы, регулирующие сестринское дело, систему здравоохранения в целом и применение методов традиционной медицины (целительства) в частности.
Слайд 20
3. Взаимоотношения медицинской сестры с пациентом
3.1. Медицинская сестра
должна уважать неотъемлемое право психологического и физического здоровья и
на поучение адекватной помощи.
3.2. Медицинская сестра обязана оказывать пациенту качеству медицинской помощи, отвечающую принципам гуманности и профессиональным стандартам.
3.3. Основными условиями сестринской деятельности являются:
профессиональная компетентность;
гуманное отношению к пациенту, уважение его законных прав;
неукоснительное выполнение своих функций по защите конфиденциальной информации о пациентах, в каком бы виде она не хранилась, кроме случаев, предусмотренных законодательством Республики Беларусь.
3.4. Обязанностью медицинской сестры является уважительное отношение к праву умирающего на гуманное обращение и достойную смерть. Эвтаназия, то есть преднамеренные действия медицинской сестры с целью прекращения жизни умирающего больного, даже по его просьбе, неэтична и недопустима.
Слайд 21
4. Медицинская сестра и общество
4.1. Моральный долг медицинской
сестры как члена медицинского сообщества – заботиться об обеспечении
доступности и высоком качестве сестринской помощи населению, способствовать ее развитию в Республике Беларусь.
4.2. Медицинская сестра должна:
активно участвовать в информировании и медико-санитарном просвещении населения;
участвовать в меру своей компетенции в разработке и осуществлении коллективных мер, направленных на совершенствование методов борьбы с болезнями;
предупреждать пациентом, органы власти и общества в целом об экологической опасности;
вносить свой вклад в дело организации спасательных;
знать историю медицины.
Слайд 22
5. Гарантии и защита законных прав медицинской сестры
5.1.
Гуманная роль медицинской сестры в обществе создает основу требований
законной защиты чести и достоинства медицинской сестры, физической не прикосновенности и права на помощь по исполнению обязанностей как в мирное, так и в военное время.
5.2. Медицинская сестра в праве рассчитывать на то, что общественное объединение медицинских сестер (БелООМС) окажет полноценную помощь по:
- защите личного достоинства, если ее доброе имя будет кем-либо необоснованно опорочено;
- своевременному получению квалификационной категории в соответствии с достигнутым уровнем профессиональной подготовке;
- созданию и применению процедур страхования профессиональных ошибок, не связанных с небрежным или халатным исполнением профессиональных обязанностей по состоянию здоровья;
- своевременному получению льгот, предусмотренных законодательством Республики Беларусь для медицинских работников.
5.3. Медицинская сестра вправе обращаться за поддержкой в государственные органы здравоохранения, предпринимать меры по защите интересов больного от сомнительной медицинской практики.
Слайд 23
6. Медицинская сестра – врач – коллеги
6.1. Высокий
профессионализм медицинской сестры – важнейший моральный фактор товарищеских, коллегиальных
отношений медицинской сестры и врача.
6.2. Неслужебный характер взаимоотношений врача и медицинской сестры при исполнении должностных обязанностей недопустимы.
6.3. Попытки завоевать себе авторитет путем дискредитации коллег не этичны и достойны осуждения.
6.4. Медицинская сестра должна отдавать дань заслуженного уважения своим учителям, наставникам, помня давнюю традицию своей профессии – оказывать коллеге безвозмездную помощь.