Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Оценка функционального состояния пациента. (Лекция 2)

Содержание

ПЛАН1. Механизмы терморегуляции.2. Термометрия, виды и устройство термометров. Основные способы измерения температуры тела. 3. Понятие о лихорадке. Виды, периоды, механизм развития лихорадки.4. Понятие пульса, АД, ЧДД, Критерии показателей здорового человека.
Лекция № 2  Оценка функционального состояния пациента ПЛАН1. Механизмы терморегуляции.2. Термометрия, виды и устройство термометров. Основные способы измерения температуры Функциональное состояние организма — это комплекс жизненно важных признаков, отражающих физиологический статус Механизм терморегуляции Человек удерживает определённую температуру тела независимо от температуры окружающей среды. у новорожденных - 36,8 — 37,2 'С, обменные процессы протекают более Температура отражает степень реактивности заболевания человека, и поэтому этот показатель необходим для Термометрия (греч. теплота, мерить, измерять) — измерение температуры тела и регистрация результатов • подмышечная впадина. • полость уха; • полость рта; • прямая кишка; ЛихорадкаЛихорадка (febris) — повышение температуры тела человека выше 37 С, защитно - Классификация лихорадочных реакций ПульсСердечно-сосудистая система обеспечивает доставку крови к органам и тканям. Критерии обеспечения внутреннего Определение артериального пульса  Пульс — это колебания стенки Подсчет пульса. Характеристика  Последовательность действий: 1. Придать пациенту удобное положение — Артериальное давление(АД) - это давление крови на стенки артерий. Оно зависит от Диастолическое АД (в норме составляет 60 – 90 мм рт. ст.) – Нормальные показатели АД: верхняя граница 140/90 мм рт. ст. нижняя граница 100/60 Факторы, повышающие АД: возраст физическая нагрузка; увеличение общего объема циркулирующей крови; чувство Артериальное давление измеряют тонометром, тоны Короткова выслушивают фонендоскопом.Артериальное давление 1. Иметь представление об исходном (индивидуальном, рабочем) АД у пациента. 2. Определить Рекомендации для медсестры: ♥ измерять АД на обеих руках первично обратившимся ДыханиеСовокупность вдоха и следующего за ним выдоха считают одним дыхательным движением. При Определение частоты дыхательных движений проводят незаметно для больного (в этот момент положением ЧДД В норме ЧДД составляет 16 — 20 в
Слайды презентации

Слайд 2 ПЛАН
1. Механизмы терморегуляции.
2. Термометрия, виды и устройство термометров.

ПЛАН1. Механизмы терморегуляции.2. Термометрия, виды и устройство термометров. Основные способы измерения

Основные способы измерения температуры тела.
3. Понятие о лихорадке.

Виды, периоды, механизм развития лихорадки.
4. Понятие пульса, АД, ЧДД, Критерии показателей здорового человека.

Слайд 3 Функциональное состояние организма — это комплекс жизненно важных

Функциональное состояние организма — это комплекс жизненно важных признаков, отражающих физиологический

признаков, отражающих физиологический статус организма в данный конкретный момент

времени.
К жизненно важным относят показатели:
Температуры тела
Пульса (Ps)
Артериального давления (АД)
Дыхания (ЧДД)


Слайд 4





Механизм терморегуляции
Человек удерживает определённую температуру тела независимо от

Механизм терморегуляции Человек удерживает определённую температуру тела независимо от температуры окружающей

температуры окружающей среды. В обычных условиях люди не чувствуют

своей температуры благодаря центру терморегуляции, обеспечивающему баланс теплопродукции и теплоотдачи.

Температура тела человека отражает баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Измеряя температуру тела, оценивают внутреннюю температуру - температуру тканей и внутренних органов.

Организм человека с помощью физиологических механизмов регулирует теплопродукцию и теплоотдачу. Постоянство температуры позволяет адаптироваться к различному климату и к резким колебаниям ночных и дневных температур.




Слайд 5
у новорожденных - 36,8 — 37,2 'С,

у новорожденных - 36,8 — 37,2 'С, обменные процессы протекают

обменные процессы протекают более интенсивно, а механизмы терморегуляции еще

несовершенны;
у пожилых — 35,5 — 36,5 'С, и подвержена быстрым изменениям при заболеваниях;
температура слизистых оболочек на 0,5 — 0,8'С выше, чем в подмышечной области;
Температура тела повышается после приема пищи, физической нагрузки и при сильном стрессе

Физиологические колебания температуры


Слайд 6

Температура отражает степень реактивности заболевания человека, и поэтому

Температура отражает степень реактивности заболевания человека, и поэтому этот показатель необходим

этот показатель необходим для его физического состояния. Чрезмерные отклонения

температуры тела от нормы — гипотермия (ниже 35') или гипертермия (выше 41') — могут привести к нарушению жизненно важных функций организма и вызвать судороги, а в критических ситуациях — летальный исход.
Внутренняя температура тела ниже 35 С вызывает снижение активности процессов метаболизма. К гипотермии приводят: воздействие холодом, переливание крови, хирургическое вмешательство или гемодиализ у тяжелых пациентов.

Слайд 7
Термометрия (греч. теплота, мерить, измерять) — измерение температуры

Термометрия (греч. теплота, мерить, измерять) — измерение температуры тела и регистрация

тела и регистрация результатов измерения в температурном листе. В

российской медицинской практике для термометрии используют шкалу Цельсия, в США и Великобритании — используют шкалу Фаренгейта. Для измерения температуры тела используют чаще медицинский ртутный термометр.
В стационаре температуру тела пациентам измеряют два раза в день :
• утром натощак в 7 — 9 часов утра;
• перед ужином в 17 — 19 часов.
Термометрия тела — один из обязательных компонентов обследования пациента для выявления лихорадочных и гипотермических состояний.

Термометрия


Слайд 8
• подмышечная впадина.
• полость уха;
• полость

• подмышечная впадина. • полость уха; • полость рта; • прямая

рта;
• прямая кишка;
• влагалище.
Факторы, влияющие на

поддержание нормальной температуры:

гормональный фон;
Кофеин;
прием пищи (особенно белки);
время суток: 17 — 20 часов — максимальная температура, 2 — 6 часов утра — минимальная;
изменение температуры окружающей среды;
заболевания — повышают температуру: инфекции, злокачественные новообразования, инфаркт, кровоизлияние в мозг.

Места измерения температуры тела


Слайд 9 Лихорадка
Лихорадка (febris) — повышение температуры тела человека выше

ЛихорадкаЛихорадка (febris) — повышение температуры тела человека выше 37 С, защитно

37 С, защитно - приспособительная реакция организма в ответ

на воздействие чужеродных агентов (пирогенных веществ).,
Пирогенные-вещества (греч. pyr — жар): микробы и их токсины, вакцины, сыворотки, продукты распада собственных тканей организма при травмах, некрозах, ожоговых состояниях.

Пирогены вызывают изменение процесса терморегуляции, резкое снижение теплоотдачи ведет к сужению кровеносных сосудов, теплопродукция растет и приводит к накоплению тепла и соответственно повышению температуры тела - лихорадка.


Слайд 10 Классификация лихорадочных реакций

Классификация лихорадочных реакций

Слайд 11 Пульс
Сердечно-сосудистая система обеспечивает доставку крови к органам и

ПульсСердечно-сосудистая система обеспечивает доставку крови к органам и тканям. Критерии обеспечения

тканям. Критерии обеспечения внутреннего дыхания — это показатели пульса,

АД, цвет кожных покровов и слизистых.

При повышении Т тела на 1' С – пульс учащается на 8-10 ударов.



Слайд 12 Определение артериального пульса
Пульс — это колебания стенки

Определение артериального пульса Пульс — это колебания стенки артерии,

артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему.
Характер пульса

зависит от:
величины и скорости выброса крови сердцем;
эластичности стенки артерии.
Периферический пульс легче пальпировать на длинных участках артерии или там где они проходят по поверхности костей. У взрослых людей пульс чаще определяют на лучевой артерии. Также периферический пульс пальпируют на височной, сонной, плечевой, бедренной, подколенной артериях, на тыльной артерии стопы.
 


Слайд 13 Подсчет пульса. Характеристика
Последовательность действий:
1. Придать пациенту

Подсчет пульса. Характеристика Последовательность действий: 1. Придать пациенту удобное положение —

удобное положение — сидя или лежа.:
2. Охватить кисть

пациента пальцами своей руки у основания большого пальца пациента.
3. 2, 3 и 4-м пальцами нащупать и прижать лучевую артерию.
4. Подсчитать пульс в течение:
- 30 секунд, если пульс ритмичный, умножив результат
на 2;
-1 минуты, если пульс неритмичный.
5. Дать характеристику пульса по следующим критериям:
ритм
частота
наполнение
напряжение
симметричность


Слайд 16
Артериальное давление(АД) - это давление крови на стенки

Артериальное давление(АД) - это давление крови на стенки артерий. Оно зависит

артерий. Оно зависит от величины сердечного выброса и тонуса

артериальной стенки. Различают артериальное давление систолическое и диастолическое.
Систолическое АД (в норме составляет 100 — 140 мм рт. ст.)— максимальное давление циркулирующей крови на стенки артерии во время сокращения левого желудочка сердца, которое отражает целостность сердца и артериальной системы. минимальное давление циркулирующей крови на артериальные стенки в фазе расслабления левого желудочка сердца, которое говорит о сопротивляемости сосудов.

Артериальное давление


Слайд 17
Диастолическое АД (в норме составляет 60 – 90

Диастолическое АД (в норме составляет 60 – 90 мм рт. ст.)

мм рт. ст.) – минимальное давление циркулирующей крови на

артериальные стенки в фазе расслабления левого желудочка сердца, которое говорит о сопротивляемости сосудов.
Пульсовое давление – разница между показателями систолического и диастолического давления, оптимальное - 40 – 50 мм рт. ст.

Артериальное давление


Слайд 18
Нормальные показатели АД:
верхняя граница 140/90 мм рт.

Нормальные показатели АД: верхняя граница 140/90 мм рт. ст. нижняя граница

ст.
нижняя граница 100/60 мм рт. ст. повышение АД

называют артериальной гипертензией,
понижение АД — артериальной гипотензией.
Цифры АД определяют индивидуальные особенности и образ жизни человека.

Факторы, приводящие к снижению АД:
возраст (у младенцев АД низкое);
применение лекарственных препаратов;
уменьшение общего объема циркулирующей крови (при кровотечениях или обширных ожогах).


Артериальное давление


Слайд 19
Факторы, повышающие АД:
возраст
физическая нагрузка;
увеличение общего

Факторы, повышающие АД: возраст физическая нагрузка; увеличение общего объема циркулирующей крови;

объема циркулирующей крови;
чувство страха, тревоги, положительные и отрицательные

эмоции, стрессы, реакция на врача — «гипертония белого халата»,
физическая боль;
сосудосуживающие средства (лекарственная терапия);
повышенное потребление поваренной соли;
атеросклероз, заболевания почек, ожирение;
после курения, приема алкоголя.

Артериальное давление


Слайд 20
Артериальное давление измеряют тонометром, тоны Короткова выслушивают фонендоскопом.


Артериальное

Артериальное давление измеряют тонометром, тоны Короткова выслушивают фонендоскопом.Артериальное давление

давление


Слайд 21

1. Иметь представление об исходном (индивидуальном, рабочем) АД

1. Иметь представление об исходном (индивидуальном, рабочем) АД у пациента. 2.

у пациента.
2. Определить состояние сердечно - сосудистой системы

пациента.
3. О ценить ответную реакцию организма больного на потерю жидкости после хирургического вмешательства, родов, травм или ожогов.
4. Оценить реакцию организма больного на введение жидкости, применение медикаментов и другие терапевтические вмешательства.

Цели измерения АД


Слайд 22

Рекомендации для медсестры:

♥ измерять АД на

Рекомендации для медсестры: ♥ измерять АД на обеих руках первично обратившимся

обеих руках первично обратившимся пациентам;
♥ учитывать показатели индивидуального

АД;
♥ измерять АД 3-х кратно. За достоверный брать средний результат, так как учитывается реакция сосудов на сжатие.


Артериальное давление


Слайд 23 Дыхание
Совокупность вдоха и следующего за ним выдоха считают

ДыханиеСовокупность вдоха и следующего за ним выдоха считают одним дыхательным движением.

одним дыхательным движением.

При оценке дыхания учитывают:
✳ Ритм
✳ Частоту

Глубину
✳ Характер




Слайд 24 Определение частоты дыхательных движений проводят незаметно для больного

Определение частоты дыхательных движений проводят незаметно для больного (в этот момент

(в этот момент положением руки можно имитировать определение частоты

пульса). Положение больного - лёжа или сидя, при этом берут его за руку как для исследования пульса, но наблюдают за экскурсией грудной клетки и считают дыхательные движения в течение 1 минуты. Результат ЧДД записывают в соответствующую документацию.
У человека различают грудной, смешанный и брюшной типы дыхания. При этом существует некоторое различие в дыхании у мужчин и женщин. Мужчинам присуще "низкое" дыхание, близкое к брюшному. Женщины дышат более "высоко", и их дыхание ближе к грудному типу.

Частота дыхательных движений (ЧДД)


  • Имя файла: otsenka-funktsionalnogo-sostoyaniya-patsienta-lektsiya-2.pptx
  • Количество просмотров: 121
  • Количество скачиваний: 0