Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Повреждения и травмы

Содержание

Закрытая травма грудной клетки
Повреждения и травмы Никитина Мария Михайловна Закрытая травма грудной клетки Ушиб грудной клетки и перелом ребер локальное припухание и болезненностьподкожная гематома больной Лечение перелома реберОбезболивание (анальгетики, новокаиновая блокада)Дыхательная гимнастикаА/бОтхаркивающие Остеосинтез (металлические скобы ) Подкожная эмфизема Сотрясение грудной клетки Без spНарушение дыханияТяжелые сотрясения грудной клетки сопровождаются кровоизлиянием в Пневмоторакс Закрытый/открытыйКлапанныйНапряженныйК: одышка, цианоз кожи и слизистых оболочек, тахикардия, психомоторное возбуждение.Д: перкуторно: Гемоторакс Признаки острой кровопотериОдышкаПерк-но: притупление, ауск-но: ослабление/отс-ие дых-яRg+ с-мы перелома ребер Перелом грудины Первая помощь при травме ГКОсвободить от стягивающей одеждыДоступ св.воздухаПолусидячее положениеНа рану воздухонепроницаемую Переломы позвоночника УшибДисторсия (растяжение) Вывихи позвонковПереломы : -с повреждением СМ Перелом без повреждения СМ Боль (локальная/корешковая)Вынужденное положениеИзменение физиологической кривизныНапряжение мышцБоль при поднятии Перелом с повреждением СМпараличи или парезы конечностей гипотония мускулатурыарефлексия расстройства чувствительности нарушения функций тазовых органов Первая помощьОбезболиваниеНаложить шину (Шанца или Еланского)Транспортировка на жёстких носилках, под место перелома Лечение Одномоментная репозиция позвонков (фиксация)Гипсовый корсетВытяжение позвоночникаЛФКФизиопроцедурыМассаж Перелом костей таза 1) Краевые переломы тазапереломы подвздошной кости, крестца и крестцово-подвздошного сочленения, копчика;локальной болезненностью, Лечение постельный режим обезболивание шина БелераЛФКфизиотерапевтические процедуры При переломе крестца или копчика 2)Переломы тазового кольца без нарушения его непрерывности боль в области лобка и Лечение обезболивание новокаиновой блокадой физио лечение лечебной физкультурой общеукрепляющей терапией. Больному придают 3) Переломы костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца часто сопровождаются боль в тазовой области и промежности положение вынужденное («лягушки») При разрыве симфиза ПП обезболивание противошоковая терапия пациента уложить на жесткие носилки, на спине с Лечение скелетные или клеевые вытяжения лечение на щите в «гамаке». После несколько ЧМТ Переломы свода черепа легкое течение с кратковременной потерей сознания, головной больюВ тяжелых Переломы основания черепа в области передней, средней или задней черепно-мозговых ямок.С-м «очков»Течение Симптом «очков» ПП: положение пациента на боку; вывести вперед нижнюю челюсть; освободить верхние дыхательные Лечение Постельный режимтрепанация (удаление гематомы, костных отломков) обезболивающие, снотворные и седативные средства Повреждения головного мозга1) сотрясение ГМ (функциональные расстройства головного мозга, носящие обратимый характер) ПП: Обеспечение физического и психического покоя. Транспортировка на носилках в положении лежа Лечение постельный режим снотворные витамины сердечные При проявлении признаков повышения внутричерепного давления 2)Ушиб головного мозгаВ веществе мозга отмечаются разрывы, размозжения и кровоизлияния (отек, набухание При легкой степени : умеренные проявления общемозговых и очаговых симптомов: асимметрия рефлексов, Лечение  дегидратация гипертоническими растворами мочегонные гормоныобезболивающая терапия нейролептикиантибиотики симптоматическая терапия 3) Сдавление головного мозга проявляется внутричерепным кровоизлиянием или отеком ГМ клиника: усиление Кровоизлияние (гематома) может располагаться: кнаружи от твердой мозговой оболочки — эпидуральная гематома, Лечение Удаление гематомы, остановка кровотеченияПостельный режим+ см выше Спасибо за внимание!
Слайды презентации

Слайд 2 Закрытая травма грудной клетки

Закрытая травма грудной клетки

Слайд 4 Ушиб грудной клетки и перелом ребер
локальное припухание и

Ушиб грудной клетки и перелом ребер локальное припухание и болезненностьподкожная гематома

болезненность
подкожная гематома
больной дышит поверхностно, а глубокий вдох усиливает

боль
одышка
Подкожная эмфизема
Кровохарканье
Rg




Слайд 5 Лечение перелома ребер
Обезболивание (анальгетики, новокаиновая блокада)
Дыхательная гимнастика
А/б
Отхаркивающие
Остеосинтез

Лечение перелома реберОбезболивание (анальгетики, новокаиновая блокада)Дыхательная гимнастикаА/бОтхаркивающие Остеосинтез (металлические скобы )

(металлические скобы )


Слайд 6 Подкожная эмфизема

Подкожная эмфизема

Слайд 7 Сотрясение грудной клетки
Без sp
Нарушение дыхания
Тяжелые сотрясения грудной клетки

Сотрясение грудной клетки Без spНарушение дыханияТяжелые сотрясения грудной клетки сопровождаются кровоизлиянием

сопровождаются кровоизлиянием в легкие и напоминают состояние тяжелого шока.



Слайд 8 Пневмоторакс
Закрытый/открытый
Клапанный
Напряженный
К: одышка, цианоз кожи и слизистых оболочек,

Пневмоторакс Закрытый/открытыйКлапанныйНапряженныйК: одышка, цианоз кожи и слизистых оболочек, тахикардия, психомоторное возбуждение.Д:

тахикардия, психомоторное возбуждение.
Д:
перкуторно: коробочный звук
ауск-но: дыхание ослаблено/ отс-т.
Rg


Слайд 11 Гемоторакс
Признаки острой кровопотери
Одышка
Перк-но: притупление, ауск-но: ослабление/отс-ие дых-я
Rg
+

Гемоторакс Признаки острой кровопотериОдышкаПерк-но: притупление, ауск-но: ослабление/отс-ие дых-яRg+ с-мы перелома ребер

с-мы перелома ребер


Слайд 13 Перелом грудины

Перелом грудины

Слайд 14 Первая помощь при травме ГК
Освободить от стягивающей одежды
Доступ

Первая помощь при травме ГКОсвободить от стягивающей одеждыДоступ св.воздухаПолусидячее положениеНа рану

св.воздуха
Полусидячее положение
На рану воздухонепроницаемую повязку
Обезболить ( анальгин, трамадол,

промедол)


Слайд 15 Переломы позвоночника
Ушиб
Дисторсия (растяжение)
Вывихи позвонков
Переломы : -с повреждением

Переломы позвоночника УшибДисторсия (растяжение) Вывихи позвонковПереломы : -с повреждением СМ

СМ

-без повреждения СМ


Слайд 16 Перелом без повреждения СМ
Боль (локальная/корешковая)
Вынужденное положение
Изменение физиологической кривизны
Напряжение

Перелом без повреждения СМ Боль (локальная/корешковая)Вынужденное положениеИзменение физиологической кривизныНапряжение мышцБоль при

мышц
Боль при поднятии прямых ног, тяжести
Боль при пальпации остистых

отростков

Слайд 17 Перелом с повреждением СМ
параличи или парезы конечностей
гипотония

Перелом с повреждением СМпараличи или парезы конечностей гипотония мускулатурыарефлексия расстройства чувствительности нарушения функций тазовых органов

мускулатуры
арефлексия
расстройства чувствительности
нарушения функций тазовых органов


Слайд 18 Первая помощь
Обезболивание
Наложить шину (Шанца или Еланского)
Транспортировка на жёстких

Первая помощьОбезболиваниеНаложить шину (Шанца или Еланского)Транспортировка на жёстких носилках, под место

носилках, под место перелома валик, если носилок нет, транспортируем

на животе + подушка под г.к.


Слайд 22 Лечение
Одномоментная репозиция позвонков (фиксация)
Гипсовый корсет
Вытяжение позвоночника
ЛФК
Физиопроцедуры
Массаж

Лечение Одномоментная репозиция позвонков (фиксация)Гипсовый корсетВытяжение позвоночникаЛФКФизиопроцедурыМассаж

Слайд 23 Перелом костей таза

Перелом костей таза

Слайд 24 1) Краевые переломы таза
переломы подвздошной кости, крестца и

1) Краевые переломы тазапереломы подвздошной кости, крестца и крестцово-подвздошного сочленения, копчика;локальной

крестцово-подвздошного сочленения, копчика;
локальной болезненностью, отеком мягких тканей, резкой болью

при движении ногой на стороне поражения.
При пальпации болезненность, костная крепитация
болезненность во время дефекации, значительное усиление болей при попытке сесть

Слайд 26 Лечение
постельный режим
обезболивание
шина Белера
ЛФК
физиотерапевтические процедуры
При

Лечение постельный режим обезболивание шина БелераЛФКфизиотерапевтические процедуры При переломе крестца или

переломе крестца или копчика пациента укладывают в постель со

щитом. + широкий валик, так чтобы нижний отдел крестца (копчика) не касался постели
Иногда применяют «гамак».

Слайд 28 2)Переломы тазового кольца без нарушения его непрерывности
боль в

2)Переломы тазового кольца без нарушения его непрерывности боль в области лобка

области лобка и промежности, усиливающуюся при попытке двигать ногой

на стороне поражения.
Обычно ногу на стороне поражения оторвать от пола и удержан, на весу очень трудно, иногда невозможно.
ПП: пациента укладывают на жесткие носилки на спине в позе «лягушки» и проводят госпитализацию

Слайд 29 Лечение
обезболивание новокаиновой блокадой
физио лечение
лечебной физкультурой

Лечение обезболивание новокаиновой блокадой физио лечение лечебной физкультурой общеукрепляющей терапией. Больному


общеукрепляющей терапией.
Больному придают положение «лягушки»: ноги слегка

сгибаются в коленных и тазобедренных суставах, колени разводятся, бедра ротируются кнаружи, а стопы сближаются. Под колени подкла- дывается валик.

Слайд 31 3) Переломы костей таза с нарушением непрерывности

3) Переломы костей таза с нарушением непрерывности тазового кольца часто

тазового кольца
часто сопровождаются состоянием шока и повреждением органов

малого таза
Разрывы симфиза, могут быть результатом родовой травмы.

Слайд 33 боль в тазовой области и промежности
положение вынужденное

боль в тазовой области и промежности положение вынужденное («лягушки») При разрыве

(«лягушки»)
При разрыве симфиза ноги сведены и слегка согнуты,

попытка их развести вызывает резкую боль
симптом прилипшей пятки


Слайд 34 ПП
обезболивание
противошоковая терапия
пациента уложить на жесткие

ПП обезболивание противошоковая терапия пациента уложить на жесткие носилки, на спине

носилки, на спине с согнутыми и разведенными ногами, подложив

под колени валик из одежды или одеяла (поза «лягушки»)


Слайд 35 Лечение
скелетные или клеевые вытяжения
лечение на щите

Лечение скелетные или клеевые вытяжения лечение на щите в «гамаке». После

в «гамаке».
После несколько месяцев передвижение на костылях
ЛФК
физиотерапевтические процедуры


При безуспешности консервативной репозиции проводится оперативное вмешательство с остеосинтезом

Слайд 38 ЧМТ

ЧМТ

Слайд 39 Переломы свода черепа
легкое течение с кратковременной потерей

Переломы свода черепа легкое течение с кратковременной потерей сознания, головной больюВ

сознания, головной болью
В тяжелых случаях- бессознательное состояние.
При нарастающей

субдуральной гематоме- пациент теряет сознание через некоторое время после травмы- светлый промежуток.
Развиваются очаговые симптомы: парезы, параличи, нарушение речи и т. д.


Слайд 41 Переломы основания черепа
в области передней, средней или

Переломы основания черепа в области передней, средней или задней черепно-мозговых ямок.С-м

задней черепно-мозговых ямок.
С-м «очков»
Течение ликвора из ушей и носа
парезы

и параличи черепно-мозговых нервов
симптомы раздражения мозговых оболочек (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига)

Слайд 44 Симптом «очков»

Симптом «очков»

Слайд 46 ПП:
положение пациента на боку;
вывести вперед нижнюю

ПП: положение пациента на боку; вывести вперед нижнюю челюсть; освободить верхние

челюсть;
освободить верхние дыхательные пути от слизи, крови,

рвотных масс, удалить съемные зубные протезы;
установить воздуховод.
в/в: гипертонические растворы глюкозы, лазикс.

Слайд 47 Лечение
Постельный режим
трепанация (удаление гематомы, костных отломков)
обезболивающие, снотворные

Лечение Постельный режимтрепанация (удаление гематомы, костных отломков) обезболивающие, снотворные и седативные

и седативные средства (кроме морфина гидрохлорида)
антибиотики, сердечные препараты,

дегидратационную терапию (40% глюкоза, 10% натрия хлорид).
оксигенотерапия,ИВЛ, трахеотомию.
Люмбальная пункция

Слайд 49 Повреждения головного мозга
1) сотрясение ГМ (функциональные расстройства головного

Повреждения головного мозга1) сотрясение ГМ (функциональные расстройства головного мозга, носящие обратимый

мозга, носящие обратимый характер)
кратковременная потеря сознания, тошнота, однократная

рвота, нарушение дыхания (частое, поверхностное), головная боль, слабость, брадикардия, ретроградная амнезия.

Слайд 50 ПП: Обеспечение физического и психического покоя. Транспортировка на

ПП: Обеспечение физического и психического покоя. Транспортировка на носилках в положении

носилках в положении лежа с приподнятой и повернутой набок

головой. К голове прикладывают холод. Внутримышечно вводят 5 мл 50% анальгина, внутривенно — 40% раствор глюкозы.


Слайд 51 Лечение
постельный режим
снотворные
витамины
сердечные
При

Лечение постельный режим снотворные витамины сердечные При проявлении признаков повышения внутричерепного

проявлении признаков повышения внутричерепного давления - спинномозговую пункцию
Проводят

дегидратационную терапию.


Слайд 52 2)Ушиб головного мозга
В веществе мозга отмечаются разрывы, размозжения

2)Ушиб головного мозгаВ веществе мозга отмечаются разрывы, размозжения и кровоизлияния (отек,

и кровоизлияния (отек, набухание мозга, повышение снинномозгового давления)
общемозговые симптомы
очаговые

симптомы (нарушения движения, чувствительности, менингеальные симптомы, патологические рефлексы).


Слайд 53 При легкой степени : умеренные проявления общемозговых и

При легкой степени : умеренные проявления общемозговых и очаговых симптомов: асимметрия

очаговых симптомов: асимметрия рефлексов, легкий центральный парез мимической мускулатуры

и языка, нарушение речи и зрения. Продолжительность потери сознания 2—3 часа.
При средней степени — все симптомы более выражены, появляются симптомы повреждения ствола головного мозга (нарушение зрачковых реакций, глазодвигательные расстройства, нистагм). Сознание может отсутствовать до суток.
Тяжелая степень характеризуется длительной потерей сознания (несколько недель), отмечаются выраженные и устойчивые стволовые симптомы (температура тела повышается до 40°С, наблюдаются расстройство дыхания, тахикардия). Происходят нейродистрофические поражения внутренних органов, геморрагии, кровоизлияния

Слайд 54 Лечение
дегидратация гипертоническими растворами
мочегонные
гормоны
обезболивающая терапия
нейролептики
антибиотики

Лечение дегидратация гипертоническими растворами мочегонные гормоныобезболивающая терапия нейролептикиантибиотики симптоматическая терапия


симптоматическая терапия


Слайд 55 3) Сдавление головного мозга
проявляется внутричерепным кровоизлиянием или отеком

3) Сдавление головного мозга проявляется внутричерепным кровоизлиянием или отеком ГМ клиника:

ГМ
клиника: усиление головной боли, слабость, неоднократная рвота, кратковременное

возбуждение, сужение зрачков, слабая реакция на свет, редкий и напряженный пульс, учащенное дыхание.
«Светлый промежуток» 6-8 часов наблюдаем!

Слайд 56 Кровоизлияние (гематома) может располагаться:
кнаружи от твердой мозговой

Кровоизлияние (гематома) может располагаться: кнаружи от твердой мозговой оболочки — эпидуральная

оболочки — эпидуральная гематома,
под твердой мозговой оболочкой —

субдуральная гематома
под мягкой мозговой оболочкой — субарахноидальная гематома
в веществе мозга — внутрицеребральная и в желудочках мозга.

Слайд 57 Лечение
Удаление гематомы, остановка кровотечения
Постельный режим
+ см выше

Лечение Удаление гематомы, остановка кровотеченияПостельный режим+ см выше

  • Имя файла: povrezhdeniya-i-travmy.pptx
  • Количество просмотров: 126
  • Количество скачиваний: 0