Слайд 2
Первичная фармакологическая реакция
Это начальный этап взаимодействия лекарственного вещества
с биологическим субстратом организма.
Слайд 3
Известны следующие биосубстраты организма, которые являются «мишенями» для
действия лекарств:
Рецепторы
Ионные каналы
Ферменты
Транспортные системы
Слайд 4
Рецепторы – специальные белковые молекулы клеток, расположенные в
мембранах или в цитоплазме, с которыми в физиологических условиях
взаимодействуют эндогенные регуляторы (гормоны, медиаторы и др.)
Слайд 5
С рецепторами обычно взаимодействуют лекарственные вещества, которые по
своему химическому строению имеют сходство с эндогенными регуляторами.
Слайд 6
В основе взаимодействия лекарственного вещества с рецептором лежит
образование химических связей между их молекулами так, как это
бывает при химическом взаимодействии веществ.
Слайд 7
Чаще всего такое взаимодействие выражается уравнением обратимой химической
реакции:
ЛВ + Р ↔ ЛВ - Р
Слайд 8
Агонисты при взаимодействии с рецептором вызывают такой же
эффект, как и эндогенный регулятор, так как они обладают
аффинитетом (сродство к рецептору) и внутренней активностью (способны активировать рецептор).
Антагонисты связываются с рецептором, но не активируют его, так как у них нет внутренней активности.
Слайд 9
Агонисты, вызывающие максимальный эффект, называют полными агонистами.
Частичные агонисты
при взаимодействии с теми же рецепторами не вызывают максимального
эффекта, так как у них слабая внутренняя активность.
Слайд 10
По характеру взаимодействия с рецептором лекарственного вещества делят
на три категории: агонисты, частичные агонисты и антагонисты
Слайд 11
Конкурентные антагонисты блокируют те же участки рецепторов, с
которыми взаимодействуют эндогенные регуляторы или агонисты. Они устраняют эффекты
агонистов в определенном диапазоне концентраций.
Неконкурентные антагонисты образуют ковалентные связи с рецептором или действуют алостерически.
Слайд 12
Конечные эффекты лекарственных средств
Это изменение функций клеток, органов
или систем организма, которые возникают в итоге взаимодействия лекарственного
вещества с биологическим субстратом.
Слайд 13
В зависимости от характера и механизма изменения функций
выделяют следующие виды действия лекарств.
Слайд 14
Тонизирующее действие
Это повышение функции от низкого значения до
нормального уровня.
Слайд 15
Возбуждающее действие
Это увеличение функции выше нормального уровня.
Слайд 16
Седативное действие
Снижение функции до нормы.
Слайд 17
Угнетающее действие
Снижение функции ниже нормы
Слайд 18
Парализующее действие
Полное прекращение функции.
Слайд 19
В зависимости от локализации и механизма развития различают
следующие действия лекарств.
Слайд 20
Местное действие
Это эффекты, которые возникают на месте контакта
лекарственного вещества с тканью.
Слайд 21
Системное действие
Оно развивается после всасывания и распределения лекарственного
вещества в организме, когда оно реагирует с биологическими субстратами.
Слайд 22
Рефлекторное действие
Это рефлекторные реакции в ответ на стимулирование
лекарственном веществом окончаний афферентных нервов.
Слайд 23
Прямое действие
Изменение функций органа, в результате действия лекарственного
вещества на биосубстрат этого же органа.
Слайд 24
Косвенное действие
Это изменение функций органа, обусловленное действием лекарственного
вещества на биосубстрат другого органа.
Слайд 25
Косвенное действие может возникнуть рефлекторно.
Например. Вдыхание паров аммиака
вызывает раздражение рецепторов носа и это рефлекторно приводит к
усилению дыхания.
Слайд 26
Избирательное действие возникает при взаимодействии лекарственного
вещества с рецепторами одного типа.
Слайд 27
Неизбирательное действие развивается при взаимодействии лекарственного
вещества с рецепторами разных типов.
Слайд 28
Обратимое действие – функция возвращается к исходному уровню
после диссоциации комплекса лекарственное вещество – рецептор.
Слайд 29
Необратимое действие возникает при образовании ковалентных связей между
лекарственным веществом и рецептором.
Слайд 30
Главное действие – это эффект лекарственного вещества, который
вызывают с целью лечения, профилактики или диагностики заболевания.
Все остальные
эффекты, возникающие после введения лекарственного вещества, относят к побочным эффектам, которые в свою очередь делят на аллергические и неаллергические.
Слайд 31
В основе аллергического действия лежит сенсибилизация организма лекарственным
веществом, при котором развивается иммунная реакция, ведущая к повреждению
органов или тканей.
Слайд 32
При использовании лекарственных веществ необходимо тщательное наблюдение за
их действием на организм человека с целью ранней профилактики
и коррекции нежелательных эффектов.
Слайд 33
Токсическое действие лекарственных веществ развивается при их чрезмерном
введении в организм и проявляется в остром или хроническом
отравлении.
С целью детоксикации используют соответствующие методы лечения (применение антагонистов, антидотов, гемодиализ, гемосорбция).
Слайд 34
Тератогенное действие приводит к нарушению процессов эмбриогенеза и
возникновению анамалий развития. Поэтому не следует применять лекарственные вещества
в первые 3 месяца беременности, когда осуществляется эмбриогенез.
Слайд 35
Эмбриотоксическое действие – это токсическое действие, которое проявляется
у эмбриона (до 12 недель беременности).
Слайд 36
Фетотоксическое действие проявляется у плода (после 12 недель
беременности).
Слайд 37
Мутагенное действие – это изменение в генах, вызываемое
лекарственным веществом.