Что такое findslide.org?

FindSlide.org - это сайт презентаций, докладов, шаблонов в формате PowerPoint.


Для правообладателей

Обратная связь

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Яндекс.Метрика

Презентация на тему Регуляция мочеобразования

Содержание

Уровни регуляции мочеобразования
Регуляция мочеобразования. .Регуляция – это изменение фильтрации, реабсорбции, секреции в связи с потребностями гемостаза Уровни регуляции мочеобразования Экстра-органныйНервныйГуморальныйОрганныйНервныйГуморальныйКлеточныйГисто-механическийГуморальный Характеристика экстраорганного уровня регуляции. Нервная регуляция осуществляется симпатической и парасимпатической системами. Влияние симпатической системы Слабое возбуждение СНС суживает выносящую артериолу и увеличивает фильтрацию.Сильное возбуждение – суживает Пример – болевая анурия. Но в этом случае нервный компонент дополняется действием АДГ. 2) На реабсорбциюСНС стимулирует транспорт натрия в дистальных канальцах и собирательных трубках. ПСНСувеличивает а) реабсорбцию глюкозы в проксимальном канальце.б) канальцевую секрецию органических кислот. Условнорефлекторная регуляция мочеобразованияПроявляется в возможности выработки условных рефлексов. Нервная регуляция мочеобразования имеет меньшее значение, чем гуморальная. Гуморальная регуляция мочеобразования Выделяются мозговым веществом надпочечника при боли, страхе, стрессе, отрицательных эмоциях. Малые концентрации 2) АДГВыделяется при повышении Росм. и снижении ОЦК.Обеспечивает натрийнезависимую реабсорбцию воды, снижает порог жажды. Схема действия АДГ ↑РосмОР↓ОЦКВРГТАДГЗадняя долягипофизаКанальцевый эпителийдистальногоотдела нефрона ↑проницаемостидля Н2О ↑реабсорбции Н2О ↑ ОЦК,↓Росм Работает через вторичный посредник– ц. АМФ.Механизм действия АДГ в дистальном извитом канальце АДГ→рецептор мембраны канальцевого эпителияактивация АЦобразование ц АМФактивация гиалуронидазырасщепление гиалуроновой кислоты межклеточных пространствповышение проницаемости для Н2О.АТФ АДГ обеспечивает факультативную реабсорбцию 15 – 20% Н2О. 85% Н2О реабсорбируется облигатно Схема действия альдостерона ОРNa-Р ГТ → кортикотропин освобождающий фактор (КТОФ)ГФ АКТГ кора надпочечника альдостерон повышает Механизм действия альдостерона  Проникает внутрь эпителиальной клетки канальца, связывается с цитозольным Действие натрийуретического гормона (НУГ) Место выработки: 1) предсердия - главное место выработки;Способствует Механизм действия НУГ. Вырабатывается в ответ на повышение возврата крови к сердцу. Повышениевенозноговозврата крови к сердцу кардиомиоциты НУГ↑Q в почкеповышениефильтрацииснижение выработки ренинаповышениедиуреза снижениеобразованияальдостеронаснижение реабсорбции Na и Н2О Органный уровень регуляции: Если системное АД падает ниже 80мм рт. ст., то Схема действия ренина.  См. регуляция тонуса сосудов Клеточный уровень регуляции мочеобразования. Гистомеханическая регуляцияОбеспечивает стабильность давления в капиллярах клубочкадаже при колебаниях системного АД от В зависимости от системного АД тонус мышц приносящей артериолы изменяется так, что Гуморальная регуляциясвязана с действием гормонов на клеточном уровне:АДГ действует через вторичный посредник Гомеостатическая функция почки. Почка является компонентом многих функциональных систем по поддержанию констант Регуляция осмотического давления. При небольшой степени дегидратации водно–солевой гомеостаз поддерживается за счет При значительном повышении Росмактивизируется осморегулирующие рефлексы от периферических и центральных осморецепторов. Периферические осморецепторы находятся: 1) в интерстициальных пространствах тканей.2) в кровеносных сосудах печени Центральные осморецепторынаходятся в гипоталамусе, реагируют на сдвиг Р осм. и Na+. Поскольку Росм. преимущественно связано с ионами Na+, часть осморецепторов являются специализированными натриорецепторами.Наиболее Поведенческая реакция – жажда. Центр жажды в гипоталамусе. НУГ стимулирует центр жажды. АД ОЦК    БР    ВР (Волюмо-рецепторы)ЛРК-Гипот.АНСЖВСпоступление В поддержание КЩР внутренней среды принимают участие:1) Буферные системы крови – (немедленно).2) Почкиосуществляют выведение из внутренней среды организма нелетучих органических и неорганических кислот. Сильные кислоты выводятся только почками и в связанном виде. Процессы, способствующие поддержанию КЩР: 1) секреция Н+ в мочу;2) образование и 3) фильтрация в первичную мочу из плазмы крови кислых и щелочных соединений;4) 5) образование в канальцевом эпителии бикарбонатов и всасывание их в кровь (поддерживается рН мочи может быть кислой или щелочной (от 4 – 8) в Выведение азотистых продуктов. Концентрационная способность почки, ее регуляция. Азотистые продукты выводятся В этом заключается концентрационная способность почки. Мочевина повышает осмотическое давление мочи, а это удерживает воду. Существуют пределы концентрационной способностиМаксимальная концентрация мочи достигается при уменьшении ее количества до Проверка концентрационной способности почек Выпивается 1 литр воды. Она должна выводиться за Регуляция мочевыведения и мочеиспускания. Поступление мочи в мочевой пузырь. Это многоэтапный процесс: собирательные трубки → чашечки Заполнение происходит в диастолу, длится 4с. По мере растяжения лоханок возбуждаются механорецепторы, Работа мочеточников.В это время открываются мочеточники и лоханка опорожняется. Гладкие мышцы мочеточника также обладают автоматией. Обеспечивают перемещение мочи за счет перистальтических сокращений с частотой 5 в минуту. Мочевой пузырьобладает пластическим тонусом, т. е. наполнение его до 150 мл. не Мочеиспускание произвольное  и непроизвольноеРецепторы растяжения находятся во всех 4х слоях пузыря. Нарушение выделительной функции почек Анурия приводит к гиперазотемии, нарушению водно-солевого обмена, нарушению КЩР.Причины анурии:1) ↓АД, Полиурия Причины:↑ системного АД; 2) ↓АДГ (несахарный диабет); 3) повышение сахара
Слайды презентации

Слайд 2 Уровни регуляции мочеобразования

Уровни регуляции мочеобразования

Слайд 3 Экстра-
органный
Нервный
Гуморальный
Органный
Нервный
Гуморальный
Клеточный
Гисто-
механический
Гуморальный

Экстра-органныйНервныйГуморальныйОрганныйНервныйГуморальныйКлеточныйГисто-механическийГуморальный

Слайд 4 Характеристика экстраорганного уровня регуляции.
Нервная регуляция осуществляется симпатической и

Характеристика экстраорганного уровня регуляции. Нервная регуляция осуществляется симпатической и парасимпатической системами.

парасимпатической системами.


Слайд 5 Влияние симпатической системы

Влияние симпатической системы

Слайд 6 Слабое возбуждение СНС суживает выносящую артериолу и увеличивает

Слабое возбуждение СНС суживает выносящую артериолу и увеличивает фильтрацию.Сильное возбуждение –

фильтрацию.
Сильное возбуждение – суживает приносящую артериолу и снижает фильтрацию.


1) На фильтрацию:


Слайд 7 Пример – болевая анурия.
Но в этом случае

Пример – болевая анурия. Но в этом случае нервный компонент дополняется действием АДГ.

нервный компонент дополняется действием АДГ.



Слайд 8 2) На реабсорбцию
СНС стимулирует транспорт натрия в дистальных

2) На реабсорбциюСНС стимулирует транспорт натрия в дистальных канальцах и собирательных трубках.

канальцах и собирательных трубках.


Слайд 9 ПСНС
увеличивает
а) реабсорбцию глюкозы в проксимальном канальце.
б) канальцевую

ПСНСувеличивает а) реабсорбцию глюкозы в проксимальном канальце.б) канальцевую секрецию органических кислот.

секрецию органических кислот.


Слайд 10 Условнорефлекторная регуляция мочеобразования
Проявляется в возможности выработки условных рефлексов.

Условнорефлекторная регуляция мочеобразованияПроявляется в возможности выработки условных рефлексов.

Слайд 11 Нервная регуляция мочеобразования имеет меньшее значение, чем гуморальная.

Нервная регуляция мочеобразования имеет меньшее значение, чем гуморальная.

Слайд 12 Гуморальная регуляция мочеобразования

Гуморальная регуляция мочеобразования

Слайд 13 Выделяются мозговым веществом надпочечника при боли, страхе, стрессе,

Выделяются мозговым веществом надпочечника при боли, страхе, стрессе, отрицательных эмоциях. Малые

отрицательных эмоциях.
Малые концентрации суживают выносящую артериолу и увеличивают

фильтрацию.
Большая концентрация суживает приносящую артериолу и снижает фильтрацию.

1) Катехоламины


Слайд 14 2) АДГ
Выделяется при повышении Росм. и снижении ОЦК.
Обеспечивает

2) АДГВыделяется при повышении Росм. и снижении ОЦК.Обеспечивает натрийнезависимую реабсорбцию воды, снижает порог жажды.

натрийнезависимую реабсорбцию воды, снижает порог жажды.



Слайд 15 Схема действия АДГ

Схема действия АДГ

Слайд 16 ↑Росм
ОР
↓ОЦК
ВР
ГТ
АДГ
Задняя доля
гипофиза
Канальцевый
эпителий
дистального
отдела нефрона
↑проницаемости
для Н2О

↑реабсорбции

↑РосмОР↓ОЦКВРГТАДГЗадняя долягипофизаКанальцевый эпителийдистальногоотдела нефрона ↑проницаемостидля Н2О ↑реабсорбции Н2О ↑ ОЦК,↓Росм

Н2О

↑ ОЦК,↓Росм



Слайд 17 Работает через вторичный посредник– ц. АМФ.

Механизм действия АДГ

Работает через вторичный посредник– ц. АМФ.Механизм действия АДГ в дистальном извитом канальце

в дистальном извитом канальце


Слайд 18 АДГ→
рецептор мембраны
канальцевого эпителия
активация
АЦ
образование
ц АМФ
активация
гиалуронидазы
расщепление

АДГ→рецептор мембраны канальцевого эпителияактивация АЦобразование ц АМФактивация гиалуронидазырасщепление гиалуроновой кислоты межклеточных пространствповышение проницаемости для Н2О.АТФ


гиалуроновой
кислоты
межклеточных
пространств
повышение проницаемости
для Н2О.
АТФ


Слайд 19 АДГ обеспечивает факультативную реабсорбцию
15 – 20% Н2О.

АДГ обеспечивает факультативную реабсорбцию 15 – 20% Н2О. 85% Н2О реабсорбируется


85% Н2О реабсорбируется облигатно
и сохраняется даже в отсутствие

АДГ.

Слайд 20 Схема действия альдостерона

Схема действия альдостерона

Слайд 21 ОР
Na-Р
ГТ →
кортикотропин
освобождающий
фактор (КТОФ)
ГФ

ОРNa-Р ГТ → кортикотропин освобождающий фактор (КТОФ)ГФ АКТГ кора надпочечника альдостерон


АКТГ
кора
надпочечника
альдостерон
повышает
реабсорбцию
Na

и секрецию К

повышает
реабсорбцию
Н2О

снижается Росм.
повышается уровень Na
в крови


Слайд 22 Механизм действия альдостерона
Проникает внутрь эпителиальной клетки канальца,

Механизм действия альдостерона Проникает внутрь эпителиальной клетки канальца, связывается с цитозольным


связывается с цитозольным рецептором.
Этот комплекс проникает в ядро

и связывается с хроматином,
что приводит к увеличению синтеза переносчиков для натрия,
Увеличивается реабсорбция Na в обмен на К.

Слайд 23 Действие натрийуретического гормона (НУГ)
Место выработки:
1) предсердия -

Действие натрийуретического гормона (НУГ) Место выработки: 1) предсердия - главное место

главное место выработки;
Способствует снижению ОЦК и внеклеточной жидкости.


Слайд 24 Механизм действия НУГ.
Вырабатывается в ответ на повышение

Механизм действия НУГ. Вырабатывается в ответ на повышение возврата крови к сердцу.

возврата крови к сердцу.


Слайд 25 Повышение
венозного
возврата крови
к сердцу

кардиомиоциты
НУГ
↑Q в почке
повышение
фильтрации
снижение

Повышениевенозноговозврата крови к сердцу кардиомиоциты НУГ↑Q в почкеповышениефильтрацииснижение выработки ренинаповышениедиуреза снижениеобразованияальдостеронаснижение реабсорбции Na и Н2О


выработки
ренина
повышение
диуреза
снижение
образования
альдостерона
снижение
реабсорбции
Na и Н2О


Слайд 26 Органный уровень регуляции:
Если системное АД падает ниже 80мм

Органный уровень регуляции: Если системное АД падает ниже 80мм рт. ст.,

рт. ст.,
то включается его регуляция с помощью ренин

– ангиотензин – альдостероновой системы. (РААС).

Слайд 27 Схема действия ренина.
См. регуляция тонуса сосудов

Схема действия ренина. См. регуляция тонуса сосудов

Слайд 28 Клеточный уровень регуляции мочеобразования.

Клеточный уровень регуляции мочеобразования.

Слайд 29 Гистомеханическая регуляция
Обеспечивает стабильность давления в капиллярах клубочка
даже при

Гистомеханическая регуляцияОбеспечивает стабильность давления в капиллярах клубочкадаже при колебаниях системного АД

колебаниях системного АД от 80 до 180 мм рт.

ст.


Слайд 30 В зависимости от системного АД
тонус мышц приносящей

В зависимости от системного АД тонус мышц приносящей артериолы изменяется так,

артериолы изменяется так,
что кровоток в клубочке остается постоянным.


Слайд 31 Гуморальная регуляция
связана с действием гормонов на клеточном уровне:
АДГ

Гуморальная регуляциясвязана с действием гормонов на клеточном уровне:АДГ действует через вторичный

действует через вторичный посредник – ц АМФ,
альдостерон –

без вторичного посредника, проникая в клетку канальцевого эпителия.


Слайд 32 Гомеостатическая функция почки.
Почка является компонентом многих функциональных систем

Гомеостатическая функция почки. Почка является компонентом многих функциональных систем по поддержанию


по поддержанию констант гомеостаза.
Путем регуляции водно - солевого

гомеостаза почка включается в поддержание Росм, АД, ОЦК, ионного состава крови.

Слайд 33 Регуляция осмотического давления.
При небольшой степени дегидратации
водно–солевой гомеостаз

Регуляция осмотического давления. При небольшой степени дегидратации водно–солевой гомеостаз поддерживается за

поддерживается
за счет перераспределения жидкости и электролитов между кровью

,
внеклеточной жидкостью, лимфой
и внутриклеточными водными секторами.


Слайд 34 При значительном повышении Росм
активизируется осморегулирующие рефлексы от периферических

При значительном повышении Росмактивизируется осморегулирующие рефлексы от периферических и центральных осморецепторов.

и центральных осморецепторов.


Слайд 35 Периферические осморецепторы находятся:
1) в интерстициальных пространствах тканей.
2) в

Периферические осморецепторы находятся: 1) в интерстициальных пространствах тканей.2) в кровеносных сосудах

кровеносных сосудах печени (система воротной вены).
3) в сердце.
4) в

каротидном синусе.
5) в пищеварительном тракте
6) в селезенке.
7) в почках.

Слайд 36 Центральные осморецепторы
находятся в гипоталамусе,
реагируют на сдвиг Р

Центральные осморецепторынаходятся в гипоталамусе, реагируют на сдвиг Р осм. и Na+.

осм. и Na+.


Слайд 37 Поскольку Росм. преимущественно связано с ионами Na+,
часть

Поскольку Росм. преимущественно связано с ионами Na+, часть осморецепторов являются специализированными

осморецепторов являются специализированными натриорецепторами.
Наиболее мощное рецептивное поле для Na+

– интерстиций печени и предсердий.

Слайд 38 Поведенческая реакция – жажда. Центр жажды в гипоталамусе.

Поведенческая реакция – жажда. Центр жажды в гипоталамусе. НУГ стимулирует центр жажды.


НУГ стимулирует центр жажды.


Слайд 39 АД
ОЦК
БР

АД ОЦК  БР  ВР (Волюмо-рецепторы)ЛРК-Гипот.АНСЖВСпоступление воды и солей2)

ВР
(Волюмо-
рецепто
ры)
ЛРК-Гипот.
АНС
ЖВС
поступление воды и солей
2) РААС;
3) НУГ;
4)

АДГ

Кора

поведение

Функциональная система поддержания АД и ОЦК.

прямая связь

обратная связь


Слайд 40 В поддержание КЩР внутренней среды принимают участие:
1) Буферные

В поддержание КЩР внутренней среды принимают участие:1) Буферные системы крови –

системы крови – (немедленно).
2) органы выведения: легкие – через

16 – 18 часов,
почки, ЖКТ, костная ткань – через 2 – 3 суток.


Слайд 41 Почки
осуществляют выведение из внутренней среды организма
нелетучих органических

Почкиосуществляют выведение из внутренней среды организма нелетучих органических и неорганических кислот.

и неорганических кислот.


Слайд 42 Сильные кислоты выводятся только почками и в связанном

Сильные кислоты выводятся только почками и в связанном виде.

виде.


Слайд 43 Процессы, способствующие поддержанию КЩР:
1) секреция Н+ в мочу;
2)

Процессы, способствующие поддержанию КЩР: 1) секреция Н+ в мочу;2) образование

образование и диффузия в мочу аммиака, который присоединяет Н+

и образует ион аммония;

Слайд 44 3) фильтрация в первичную мочу из плазмы крови

3) фильтрация в первичную мочу из плазмы крови кислых и щелочных

кислых и щелочных соединений;
4) реабсорбция профильтровавшихся в мочу оснований,

прежде всего бикарбонатов, восстанавливающих щелочной резерв крови;


Слайд 45 5) образование в канальцевом эпителии бикарбонатов
и всасывание

5) образование в канальцевом эпителии бикарбонатов и всасывание их в кровь

их в кровь (поддерживается соотношение компонентов бикарбонатного буфера);
6) реабсорбция

Na+ в обмен на К+ и Н+,


Слайд 46 рН мочи может быть кислой или щелочной (от

рН мочи может быть кислой или щелочной (от 4 – 8)

4 – 8)
в зависимости от рН внутренней среды.

рН мочи.

Слайд 47 Выведение азотистых продуктов. Концентрационная способность почки, ее регуляция.
Азотистые

Выведение азотистых продуктов. Концентрационная способность почки, ее регуляция. Азотистые продукты

продукты выводятся постоянно,
т. к. очень плохо реабсорбируются.
В почке

происходит концентрация мочевины при хорошей реабсорбции воды.


Слайд 48 В этом заключается концентрационная способность почки.
Мочевина повышает

В этом заключается концентрационная способность почки. Мочевина повышает осмотическое давление мочи, а это удерживает воду.

осмотическое давление мочи, а это удерживает воду.


Слайд 49 Существуют пределы концентрационной способности
Максимальная концентрация мочи достигается при

Существуют пределы концентрационной способностиМаксимальная концентрация мочи достигается при уменьшении ее количества

уменьшении ее количества до 400 мл. за сутки.
При

этом Росм. мочи = 25 атм.

Слайд 50 Проверка концентрационной способности почек
Выпивается 1 литр воды.

Проверка концентрационной способности почек Выпивается 1 литр воды. Она должна выводиться


Она должна выводиться за время от 3 до 6

часов.
В первые 2 часа выводится 75% принятой воды.
Регуляция концентрационной способности почки связана с регуляцией реабсорбции Н2О.



Слайд 51 Регуляция мочевыведения и мочеиспускания.

Регуляция мочевыведения и мочеиспускания.

Слайд 52 Поступление мочи в мочевой пузырь
. Это многоэтапный процесс:

Поступление мочи в мочевой пузырь. Это многоэтапный процесс: собирательные трубки →

собирательные трубки → чашечки различного порядка → почечные лоханки.


Гладкая мышца лоханки обладает автоматией.
Лоханки имеют систолу и диастолу.

Слайд 53 Заполнение происходит в диастолу, длится 4с.
По мере

Заполнение происходит в диастолу, длится 4с. По мере растяжения лоханок возбуждаются

растяжения лоханок возбуждаются механорецепторы, и начинается систола лоханки, длится

3 с.


Слайд 54 Работа мочеточников.
В это время открываются мочеточники и лоханка

Работа мочеточников.В это время открываются мочеточники и лоханка опорожняется. Гладкие мышцы мочеточника также обладают автоматией.

опорожняется.
Гладкие мышцы мочеточника также обладают автоматией.


Слайд 55 Обеспечивают перемещение мочи за счет перистальтических сокращений

Обеспечивают перемещение мочи за счет перистальтических сокращений с частотой 5 в минуту.

с частотой 5 в минуту.


Слайд 56 Мочевой пузырь
обладает пластическим тонусом,
т. е. наполнение его

Мочевой пузырьобладает пластическим тонусом, т. е. наполнение его до 150 мл.

до 150 мл.
не сопровождается возбуждением рецепторов стенки, давление

в пузыре не растет.
Это обеспечивают I – II поясничные сегменты, где находятся симпатические центры.

Слайд 57 Мочеиспускание
произвольное и непроизвольное
Рецепторы растяжения находятся во всех

Мочеиспускание произвольное и непроизвольноеРецепторы растяжения находятся во всех 4х слоях пузыря.

4х слоях пузыря. Это инкапсулированные и неинкапсулированные нервные окончания.
Центр

мочеиспускания находится в II – IV сакральных сегментах.

Слайд 58 Нарушение выделительной функции почек

Нарушение выделительной функции почек

Слайд 59 Анурия
приводит к гиперазотемии, нарушению водно-солевого обмена, нарушению

Анурия приводит к гиперазотемии, нарушению водно-солевого обмена, нарушению КЩР.Причины анурии:1)

КЩР.
Причины анурии:
1) ↓АД, ОЦК;
2) патология почки;
3) патология

мочевыводящих путей.

  • Имя файла: regulyatsiya-mocheobrazovaniya.pptx
  • Количество просмотров: 121
  • Количество скачиваний: 0